护理质量与患者安全管理.pptx

护理质量与患者安全管理第1页/共67页会计学第2页/共67页问题一：护理质量是谁的事儿？第3页/共67页问题二：为什么质控时老存在同样问题？床头牌？ 腕带？签字？第4页/共67页问题三：护理质量的标准是否贴近现实？第5页/共67页问题四：如何寻找质量改进的契机？任何时候善于用标准去发现存在的问题标准关键点:患者权利的尊重第6页/共67页交流提纲护理质量管理模式护理单元质量管理系统的支持持续质量的改进体现护理质量管理的关键要素第7页/共67页医院质量管理委员会医疗安全管理委员会护理安全管理委员会医技安全管理委员会护理单元质控小组 质量管理组织框架第8页/共67页 护理安全管理委员会主任：护理副院长委员：护理部（办）主任、科护士长、护士长 职责：促进质量改进和安全计划在各部门的落实;质量检查结果报告;了解质量改进活动，并听取汇报;意外事件的讨论，并提出建设性建议。第9页/共67页 质量的定义为了满足医疗对象的需求，取得最大的医疗效果，同时不产生健康风险或不必要的成本，根据已确立的标准和流程正确地执行措施。Ministry of Health of Rwanda, 2006Quality Is Linking Processes to Standards 质量是过程和标准之间的连接第10页/共67页质量检查—追踪法Tracer Methodology追踪法追踪法目标：沿着向病人提供的服务过程前进评估各学科和重要功能之间的关系评价与流程相关个体或科室/功能的绩效 第11页/共67页 制度的建立（1）护理实践指南:护理制度护理操作流程护理常规 统一度量质量的标准第12页/共67页第13页/共67页第14页/共67页第15页/共67页制度的建立(2)护士必读:科室概况介绍—服务宗旨、部门服务计划、管理结构图、优质服务规范部门安全制度---部门应急预案各班工作职责和科室相关制度专科知识---解剖与生理、疾病护理、急救流程、检查护理第16页/共67页护理专项督导常规督导 护理应急督导 优质护理督导 护理文书督导 输血操作 分级护理督导 护理安全督导定期督导第17页/共67页护理敏感指标监测压疮 跌倒/坠床 导管相关感染率（中心静脉、呼吸机相关性肺炎、导尿管）不良事件 针刺伤非计划性拔管第18页/共67页护理质量管理交流提纲护理质量管理模式护理单元质量管理系统的支持持续质量的改进体现护理质量管理的关键要素第19页/共67页护理单元质量管理第20页/共67页组长（护士长）副组长成员1成员2成员3成员4成员5成员6成员7成员8科室护理质量控制组织架构组长（护士长） 副组长 成员第21页/共67页护理单元制度建设护士必读科室概况介绍---服务宗旨、部门服务计划、管理结构图、优质服务规范科室安全制度---科室应急预案各班工作职责和科室相关制度专科知识---解剖与生理、疾病护理、急救流程、检查护理第22页/共67页护理单元管理计划科室服务计划年度计划科室质量管理计划科室分阶段护士培训计划第23页/共67页护理单元质量监控科室层面资料收集：质控原始资料和月、季分析第24页/共67页护理单元质量改进科室每周工作计划护理单元质控委员会每月科室例会质量改进的分享科室持续质量改进第25页/共67页护理质量管理交流提纲国际接轨的质量管理模式护理质量监控系统系统的支持持续质量的改进体现护理质量管理的关键要素第26页/共67页体现质量的护理资源第27页/共67页护理支持的主要来源护理资源第28页/共67页护理支持的内涵 第29页/共67页支持的来源第30页/共67页Caring理念1、Caring理念对全人关护的体现 2、关爱我们的护士,护士才能更好的关爱病人第31页/共67页新护士支持系统第32页/共67页潜力护士的培训培训对象：有发展潜力的骨干护士培训时间：一年培训内容：价值观和信念。领导力。 同理心。信任关系的建立。交流与沟通。目标导向的系统性思维。第33页/共67页环境行为的基本模式第34页/共67页对员工评价的关注点一致性：你的行为是否符合规范？一贯性：任何情境下，你是否一直有稳定的 表现？区别性：相比别人而言，你的优势表现在哪里？第35页/共67页护理委员会-----静脉输液管理遵循原则----护理操作规程（静脉管理篇） 患者PICC的置管静脉开放困难及并发症的会诊咨询、培训静脉管理质量的监控第36页/共67页护理委员会-----同事间支持同事间支持是由相似文化背景和社会背景的个体组成，这些个体处在相同的环境或经历过相似的困境。新护士必需经历的适应过程，帮助新护士学会良好的应对方式。 具体方式： 一对一支持---同事支持者对需要帮助的同事单独的接触、面对面的交流,尽最大努力帮同事走出困境。第37页/共67页护理质量管理交流提纲国际接轨的质量管理模式