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老年骨质疏松防治 老年人群骨质疏松的防治 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨质疏松症的概论 骨质疏松症是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。-WHO定义 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 前言 什么是骨质疏松症？ ※ 低骨量，骨的微结构破坏 ※ 骨强度降低，骨脆性增加 ※ 容易发生骨折 ※ 一种全身性代谢性骨病 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨密度测定方法 双能X线吸收法（DXA）---诊断金标准 临床上常用的推荐测量部位是腰椎1-4和股骨颈 ◎正常 ：≧-1SD ◎骨量减少 ：-1SD?-2.5SD ◎骨质疏松 ：≦-2.5SD ◎严重骨质疏松 ：≦-2.5SD+≧1处非暴力性骨折 骨质疏松症的流行病学 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨 质 疏 松 原 因 ?骨质量下降：与遗传因素有关，包括几何形态、矿化程度、微损伤积累等。 ?年龄：50-60岁以上，性别：女性比男性患病率高3-5倍。 ?其它：缺乏适当的活动和日晒，烟酒过量或咖啡因过量者，有慢性肝病、肾病及甲亢者长期服用类固醇激素及抗癫痫药者食物结构不合理、偏食。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨质疏松症的危险因素 骨质疏松症危险因素 人种 性别 年龄 生活习惯 绝经 营养状况 钙VitD缺乏 疾病 药物 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 哪些人容易患骨质疏松症？ 不可控制因素 ☆ 老年 ☆ 女性 ☆ 母系家族史 ☆ 出生低体重 ☆ 先天性 （特发性骨质疏松） 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 哪些人容易患骨质疏松症？ 可控制因素 ☆ 低体重 ☆ 药物（皮质激素等） ☆ 雌激素低下（闭经和早绝经） ☆ 吸烟，过渡饮酒、咖啡等 ☆ 体力活动缺乏 ☆饮食中钙缺失 ☆维生素D缺乏 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 年龄与骨质疏松 OBOC OB=OC OBOC 1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ 2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？ 3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米？ 4.您经常过渡饮酒吗？（每天饮酒2次，或一周中只有1-2天不饮酒） 5.您每天吸烟超过20支吗？ 6.您经常腹泻吗？（由于腹腔疾病或者肠炎而引起） 7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？ 8.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经？（除了怀孕期间） 9.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？ 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 应当进行骨密度测定的人群 ? 年龄超过65岁的妇女 ? 年龄小于65岁但有骨质疏松症的相关风险因素 ? 年龄超过70岁的男性 ? 有过脆性骨折的成人 ? 服用过导致骨质丢失的药物 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨质疏松症高危人群的自我检测 ? 预防更重要 ? 从任何时候都不算早 ? 从任何时候都不算迟 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨质疏松症的预防与治疗 一、骨质疏松症是可治可防的慢性病。 二、人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和成年人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨质疏松防治建议 婴儿 小孩 成人 三、富钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨质疏松防治建议 四、无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。 五、不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、 葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。 六、步行或跑步能够起到提高骨强度的作用。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 骨质疏松防治建议 七、平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。 八、负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。 九、预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。 十、高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。 十一、相对