湖南省医改调研报告.docxVIP

湖南省医改调研报告 　　一、调查背景  　　随着国家对医改的大力推动，湖南省主动响应，并对市区及望城县在内的12个地区，进行了试点。  　　二、调查目的  　　1、在医改的大力进行中，并不是一帆风顺的，人们关怀的医药费问题，是本次调研的关键目的。  　　2、现状，目前消费者无一不埋怨看病难看病贵，那么，看病的难和贵，到底体现在哪里呢，从医院医生开出的处方来看，其85%的消费金额出资药品。而近期，各媒体大量曝光了药品价格虚高的问题，就长沙湘雅二医院的"芦笋片'大事，浙江宁波"回扣门'大事，广泛引起人们的关注和舆论.其中，"芦笋片'大事中，药品出厂价为15.5的芦笋片，尽然被医院卖出213元的高价。因此，药价高，成为看病难看病贵的首要缘由。  　　三、湖南医改的方案  　　1、本次医改的大致方向为：低药费高诊费。即降低药品的价格，提升诊断的费用，以转变长期以来，中国以药养医的状况。  　　2、大力整治医疗商业贿赂。药品从厂家到医院途中的配送，成为关键。其中，医药代理商、医药代表、医药公司、药品监察局等，到底是哪个环节提高了正常价格。无论从哪个环节，都是整治的对象，以保证药品的价格合理。  　　3、在药品的配送期间，实行"阳光配送'，由某一医药公司，挺直从厂家送货到医院，阻断途中的一些利润被共享，从而降低药价。  　　4、挺直降低药品的价格，先从国家基本药物，国家医疗保险用药开头。直降到3-4成。  　　5、提高全民基本医保质量，添增医保药物，加大人们参保，由国家担当人民的医药费用，以降低人们看病的消费。  　　四、消费者的看法  　　1、在国家医改推动的前期，并没有实在的得到优待，在药品价格大量下降的同时，部分药品又在静静涨价，并且虽不是国家基本用药，但是的确人们的必需用药，同样没能得到优待，在药品价格下调的同时，诊费的提高又造成了看病难看病贵的状况。  　　2、对于一些处方，开出来的药品都是些不对症的，数量多，价格高，又导致了看病难看病贵，人们对医疗的不懂，又成了医改的漏洞。  　　3、一些药品在进入国家医保基本药物之前，以行贿等多种方式，大幅度提高药品的价格，为后期的降价作预备，也使看病的费用难以下降。  　　4、有些医院在"阳光配送'后，对一些用药的价格没有得到降低，反而提升，并且阻断了其他同种药品的进入，致使该配送中心，成为垄断企业，想要降低药品的价格，更是难中之难。  　　五、调研结果  　　1、在国家实行医改以来，部分地区部分医院得到了良好的改善，但大部分地区没有得到转变，仍旧呈现看病难看病贵这以现状。  　　2、那么到底该如何改革呢，发改委知情人士透露，目前医疗卫生事业存在的问题太多、太杂、太大了，药品的价格高，各级受贿严峻，已经是公开的事实了。这不仅仅是作风的问题了，问题大了、普及了，就成了制度的问题。  　　3、中国医生的工资是由医院开出的，从国家培育一个医生的费用和医生的正常工资相论，医生拿回扣就很正常了。从以药养医的角度来看，医生的回扣最终来自药品的高价。只有国家出资够多，扶持医疗事业这一块，才能缓解目前看病难看病贵的现状。