物理诊断考试复习重点知识总结.pdf

Austin-Flint 杂音：在较重度 A 脉瓣关闭不全时，左室舒张期容量负荷或高，使二尖瓣基本 处于半关闭状态，呈现相对狭窄而产生的二尖瓣区舒张期杂音。 板状腹：如因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛， 腹壁常有明显紧张甚至强直硬如木板。 奔马律：由病理性 S3 和 S4 与原有的 S1S2 构成的三音律或四音律。 潮式呼吸： 呼吸由浅慢逐渐变为深快， 然后再由深快逐渐变为浅慢， 随之出现一段呼吸暂停， 又开始如上周期性呼吸。 Courvoisier 征：胰头癌压迫胆总管所产生的黄疸病人中，胆囊常显著重大，无压痛。 大炮音：完全性房室传导阻滞时出现房室分离现象。 反跳痛： 在手指深压的基础上迅速将手抬起， 并询问病人是否感觉疼痛加重或察看面部是否 出现痛苦表情，表明局部有炎症病变向腹膜壁层扩散。 肺型 P 波：指 P 波尖而高耸其振幅大于 0.25mv ，以Ⅱ、Ⅲ aVF 导联表现最为突出。 负性心尖搏动：心脏收缩时，心尖搏动内陷。 Graham-steell 杂音：由于肺 A 扩张导致相对性肺 A 脉瓣关闭不全所致的功能性杂音。 冠状 T ：倒置的 T 波，双肢对称。 呼气性呼吸困难：下呼吸道阻塞患者，因气流呼出不畅， 呼气需要用力，从而引起肋间隙膨 隆，呼气时间延长。 间停呼吸：规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸。 交替压：节律规则且强弱交替的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。 交叉性瘫痪： 为一侧脑干受损后， 表现为病变同侧颅神经周围性瘫痪及对侧肢体的中枢性瘫 痪。 颈静脉怒张：正常人平卧去枕时颈 V 稍有充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离 的下 2/3 以内，但在坐位或半坐位时，其充盈程度超过正常范围。 颈前三角：为胸锁乳突肌内缘，下颌骨下缘与前正中线间的区域。 开瓣音：位于第二心音后 0.07s ，见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时，听诊特点为音调高、历 时短促而响亮、 清脆，呈拍击样，在心尖内侧听诊较清楚，可作为二尖瓣分离术的重要参考 条件。 Kussmaul 呼吸：当严重代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，此因 C 外液碳酸氢不足， pH 降低，通过肺脏排出 CO2 进行代偿，以调节 C 外酸碱平衡。 梨形心：心脏叩诊时，心脏相对音界呈现梨形，见于二尖瓣狭窄，系由于左心房与肺 A 段 均增大，胸骨左缘第 2、 3 肋间心界增大，心腰更加膨出导致。 啰音：呼吸音以为的附加音，有干啰音、湿啰音、捻发音。 脉搏短绌：心房颤动时，听诊检查发现脉率少于心率。 Cap 搏动征：用手指轻压患者指甲末端或以玻片轻压患者口唇粘膜，使局部发白，当心脏收 缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律的红白交替改变。 Murphy 征：医生用左手掌放在病人的右肋缘部，将左手拇指按压在右腹直肌外缘与肋弓交 界处，然后让病人缓慢深吸气，如在吸气过程中病人因疼痛而突然屏气，则称 Murphy 症阳 性。 脑膜刺激征：为脑膜受到刺激的体征，包括颈强直、 Kernig 征、 Brudzinski 征见于脑膜炎、 蛛网膜下腔出血等。 逆行 P 波：指 P 波与正常的窦性 P 波的方向相反。 Oliver 氏征：主 A 弓 A 瘤时，由于心脏收缩，瘤体膨大，将气管压向后下，因而每随心脏 搏动，可触及气管向下曳动。 PR 间期： 从 P 波的起点到 QRS 波的起点， 代表心房开始除极到心室开始除极的时间。 正常 范围是 0.12s-0.20s。 奇脉：吸气时脉搏减弱或消失。 三角烧瓶心：心脏叩诊时，心脏相对浊音界向两侧扩大， 坐位时心界呈三角形烧瓶样， 卧位 时心底部浊音增宽。 生命征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。 水冲脉：脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，是由于周围