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手术医师资质准入申请表与再受权表(优.选)
手术医师资质准入申请表与再受权表(优.选)
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手术医师资质准入申请表与再受权表(优.选)
附件 1
手术医师资质准入审批表
科室 姓名 性别 出诞辰期
学位 学历 职称 专业时间
申请资质等级:□一级 □二级 □三级 □四级
申请人署名:
年 月 日
依据职称、工作时间、工作量、实质技术能力、综合科内同事评论平分
析,以为 同志拥有 的能力。
科主任署名:
年 月 日
医务科审查建议:
年 月 日
诊断技术资格允许 / 受权管理委员会心见:
主持人署名:
年 月 日
备注:
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附件 2
手术医师资质再受权审批表
科室 姓名 性别 出诞辰期
学位 学历 职称 专业时间
已获取资质等级: □一级 □二级 □三级 □四级
申请再受权资质等级:□一级 □二级 □三级 □四级
申请人署名:
年 月 日
依据职称、工作时间、工作量、实质技术能力、综合科内同事评论平分
析,以为 同志拥有 的能力。
科主任署名:
年 月 日
医务科审查建议:
年 月 日
诊断技术资格允许 / 受权管理委员会心见:
主持人署名:
年 月 日
备注:
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