消渴目病中医护理方案.doc

. . PAGE . .word.zl. 20个病种中医护理案〔试行〕 各省、自治区、直辖市中医药管理局、卫生厅局中医处，XX生产建立兵团卫生局，中国中医科学院，中医药大学：为保持发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规中医护理行为，我司组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理案、技术的根底上，制定了促脉证〔阵发性心房颤抖〕等20个病种的中医护理案〔试行〕。现印发给你们，请参照执行。工作中有意见和建议，请及时反响我司医疗管理处。联系人：中医药管理局医政司医疗管理处廖穆熙邴媛媛：59957687 促脉证〔阵发性心房颤抖〕中医护理案 急性非淋巴〔髓〕细胞白血病中医护理案 吐酸病〔胃食管反流病〕中医护理案 消渴病痹症〔糖尿病围神经病变〕中医护理案 胆胀〔胆囊炎〕中医护理案 青盲〔视神经萎缩〕中医护理案 白疕〔寻常性银屑病〕中医护理案 尪痹〔类风湿关节炎〕中医护理案 乳腺癌中医护理案 消渴目病〔糖尿病视网膜病变〕中医护理案 丹毒中医护理案 大肠息肉〔结肠息肉〕中医护理案 肾风〔局灶节段性肾小球硬化〕中医护理案 呕吐〔急性胃炎〕中医护理案 紫癜风〔过敏性紫癜〕中医护理案 积聚〔肝硬化〕中医护理案 胃癌中医护理案 面瘫病〔面神经炎〕中医护理案 混合痔中医护理案 肺胀〔慢性阻塞性肺疾病稳定期〕中医护理案 护理案附录1 护理案附录2 消渴目病〔糖尿病视网膜病变〕中医护理案 〔试 行〕 一、常见证侯要点 〔一〕气阴两虚，络脉瘀阻证：口干咽燥，视力减退，目睛干涩，神疲乏力，便干或稀溏。舌胖，紫暗或有瘀斑。 〔二〕肝肾阴虚，目络失养证：视物模糊或变形，目睛干涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，大便干结。舌暗红，少苔。 〔三〕阴阳两虚，血瘀痰凝证：五心烦热，视物模糊或不见，神疲乏力，失眠健忘，腰酸肢冷，大便溏结交替。舌胖少津或有瘀点。 二、常见病症/证侯施护 〔一〕视物模糊 1.病室光线明亮，防止强光刺激，物品摆放有序，地面防滑。 2.观察患者视物模糊或变形的程度，评估跌倒的高危因素，悬挂标识，加装护栏，催促其更换防滑鞋。 3.患者突然出现眼前全黑或漂浮的圆形黑影等眼底出血病症时，立即报告医师。 4.遵医嘱耳穴贴压：取肝、眼、肾、神门、交感等穴。 5.遵医嘱中药离子导入。 〔二〕目睛干涩 1.防止强光与烟尘刺激，阅读及使用电脑大于1小时应闭目休息10分钟。 2.遵医嘱眼部中药湿敷。 3.遵医嘱眼部中药熏蒸或雾化。 4.遵医嘱眼部中药离子导入。 5.遵医嘱穴位按摩：取太阳、上睛明、四白、丝竹空等穴。 6.遵医嘱耳穴贴压：取肝、眼、肾、神门、皮质下等穴。 〔三〕头晕耳鸣 1.出现头晕、头痛加重、血压升高时卧床休息并及时报告医生，改变体位时动作宜缓慢，防止跌扑。 2.遵医嘱耳穴贴压：取心、肝、肾、神门、交感等穴。 三、中医特色治疗护理 〔一〕药物治疗 1.服中药：知柏地黄丸宜空腹或饭前服用〔详见附录1〕。 2.注射给药〔详见附录1〕。 〔二〕特色技术 1.穴位按摩〔详见附录2〕。 2.耳穴贴压〔详见附录2〕。 3.中药熏蒸 〔1〕距离：3～5cm。 〔2〕温度：37～40℃。 〔3〕时间：20～30分钟。 〔4〕其他详见附录2。 4.中药湿敷 〔1〕无需加热，闭目贴敷于双眼。 〔2〕每次15～20分钟，每天2～3次。 〔3〕其他详见附录2。 5.中药离子导入〔详见附录2〕。 6.中药雾化：操作时超声雾化器的伸缩管距离雾化部位3～5cm，调节适宜的雾量，以患者能耐受为度，治疗过程中询问患者如有不适。操作完毕后，用纱布轻轻拭干皮肤。 四、安康指导 〔一〕生活起居 1.室光线明亮，防止强光等不良刺激，眼底出血者卧床休息。 2.保持大便通畅，防止努责，戒烟酒。 3.选择合理的运动式，如散步、太极拳、八段锦等。防止剧烈运动，运动时随身携带糖果。 〔二〕饮食指导 1.气阴两虚，络脉瘀阻证：宜食益气养阴，活血通络的食品，如莲子、百合、山药等。食疗：山药排骨汤。 2.肝肾阴虚，目络失养证：宜食补益肝肾，养血通络的食品，如黑芝麻、枸杞等。食疗：枸杞蒸鸡。 3.阴阳两虚，血瘀痰凝证：宜食阴阳双补，化痰祛瘀的食品，如牛肉、羊肉、枸杞等。食疗：清炖枸杞鸽。