口腔护理评分标准.pdf

操作评分标准 项目：口腔护理评分标准(标准分 100 分) 班级： 学号： 姓名： 操作时间： 得分： 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 1. 仪表端庄，着装整洁，入场自我介绍：声音清 一处不符合要求扣 1 分 2 楚、响亮、礼貌用语、注意仪态 (举手示意，开始计时) 未核对扣 5 分；一处不符合要求扣 1 分 5 2. 核对医嘱、治疗单（卡） 3. 评估： 未评估扣 4 分，评估不全一项扣 1 分； a) 询问、了解患者的身体状况，如意识、 未解释扣 2 分 有无吞咽障碍 6 操 b) 重点评估口腔情况，如有无义齿；口腔 作 黏膜情况如有无出血、溃疡等 前 c) 解释操作的目的，取得患者配合 准 4. 洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣 1 分 备 5. 用物准备：手消毒液，内铺清洁治疗巾的治疗 少一件或一件不符合要求扣 1 分 20 盘内备：治疗碗两个（一盛棉球、压舌板、弯 分 止血钳、镊子，另一盛温开水和吸水管）弯盘 2 个，无菌棉签，（或一次性口腔护理包）。手 5 电筒，盛污物容器，按需要准备开口器，外用 药（如石蜡油，甘油等），选择合适的溶液浸 湿棉球并清点数量 1. 携用物至床旁，核对床号、姓名 2 不核对扣 2 分；核对不全一处扣 1 分 2. 告知患者配合方法，协助患者侧卧位或面向护 体位不舒适扣 2 分，一处不符合要求扣 3 士 1 分 3. 打开一次性口腔护理包，颌下铺治疗巾，弯盘 一处不符合要求扣 1 分 5 放于口角旁，戴手套，清点棉球 4. 湿润口唇、口角 口角干裂未湿润扣 1 分 2 5. 协助并指导患者正确漱口（清醒患者）观察口 2 未漱口扣 2 分；未协助、未指导各扣 1 腔情况 分；未观察口腔情况扣 1 分；观察方法 操 不正确扣 1 分 作 6. 压舌板撑开对侧颊部，弯血管钳夹取棉球由内 5 漏擦洗一处扣 3 分；擦洗方法不对扣 2 流 向外纵向擦洗臼齿至门齿，顺序从上牙外侧面 分；一