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大型群众性活动
安全许可申请表
承办单位
活动名称
申请时间 2017 年 7 月 8 日
滨 州 市 公 安 局 印 制
1
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举办大型群众性活动需审报的材料
根据《大型群众性活动安全管理条例》第六条、十三条规定,承办者应
当在活动举办日的 20 日前提出安全许可申请,并提交下列材料:
一、承办者合法成立的证明以及安全责任人的身份证明(安全责任人身
份证复印件、营业执照副本复印件) 。
二、大型群众性活动方案及其说明, 2 个或者 2 个以上承办者共同承办
大型群众性活动的,还应当提交联合承办的协议。
三、大型群众性活动安全工作方案。
1 、活动的时间、地点、人数、规模、内容及组织方式;
2 、安全工作人员来源、数量和任务分配、识别标志;
3 、活动场所消防安全措施;
4 、活动场所可容纳的人员数量以及活动预计参加人数;
5 、治安缓冲区域的设定及其标识;
6 、入场人员的票证查验和安全检查措施;
7 、车辆停放、疏导措施;
8 、现场秩序维护、人员疏导措施;
9 、应急救援预案。
四、活动承办单位安全责任承诺书。
五、大型活动场地同意使用证明及安全责任保证书。
六、法律、法规和规章规定须经有关主管部门批准的活动,应当同时提
交有关批准文件。
七、场馆内举办各类大型活动要出具活动场馆的消防建审验收意见书。
八、活动各类证件样本及拟发放数量、防伪措施。
九、活动现场平面图、舞台搭建效果图。
十、有临时搭建的舞台、观众席位、灯光等设施的,要出具施工单位的
资质证明、安全保证书、建设、质监部门等有关单位的验收书等。
十一、其他与活动有关的材料。
备注:
1 、上述第一至五项为所有活动的必报材料; 其他事项的审报, 应根据具
体的活动情况进行确定。
2 、所有审报表格及材料需一式两份。
2
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活 动 基 本 情 况
活动名称
起止时间
活动地点 / 路线
场地面积 / 里程
额定容量
拟发售票数
活
动
内
容
主 办 单 位 情 况
名 称
职 务
负责人 身份证件
种类和号码
职 务
联系人
联系电话
承办
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