85%儿童鼻咽处携带肺炎链球菌.doc

85%少儿鼻咽处携带肺炎链球菌 85%少儿鼻咽处携带肺炎链球菌 PAGE / NUMPAGES 85%少儿鼻咽处携带肺炎链球菌 85%少儿鼻咽处携带肺炎链球菌 对于好多年青父亲母亲来说， 宝宝肺炎如噩梦一般。一般来说，宝宝病情发展快，常常今天还可是咳嗽，明天即可能发展成为肺炎了，住院、输液、与妈妈分别，这种煎熬让人揪心。 4 月 25 日是第 28 个全国少儿预防接种日，我们来聊聊宝宝疫苗接种，特别是肺炎疫苗的话题。 婴儿出生 3 至 5 月，免疫力降至最低 日，原卫生部疾控局指导，中国健康教育中心（卫生部新闻宣传中心）结合中华预防医学会、中华医学会儿科分会在京启动了“爱在百天——中国宝贝健康行动”肺炎链球菌性疾病健康教育与健康流传项目。 与会专家国际链球菌专家委员会（ PACE）委员、亚洲儿科感染疾病学会候任主席、国都医科大学教授、博士生导师杨永弘教授指出，婴幼儿体内血清主 要保护抗 体(IgG) 的整体水平大体在出生后 3 至 5 月龄降至最低阶段。 也就是说，这个阶段的宝宝自己免疫力水平处于最低水平，与此同时，婴幼儿自己的 免疫系统还在连续发育中，还没有完好成熟，因此， 婴幼儿出 生后百天左右，更需及时和全程接种疫苗预防疾病。 目前，我国疫苗分一类和二类疫苗进行管理，一类疫苗是指政府免费向公民供应的疫苗，二类疫苗是指由公民自费并且自觉受种的疫苗。作为一类疫苗的补充，二类疫苗所预防的传染性疾病和感染性疾病，在我国疾病负担中仍占有较大比率。 原卫生部疾控局雷正龙副局长指出：“预防接种是历史上最有效、最经济的健康干预措施之一，为改进人类健康做出巨大贡献。 肺炎位列我国五岁前少儿死因的第二位 据认识，肺炎位列我国五岁以下少儿死因的第二位， 而在各种肺炎之中， 大体有 50%的重症肺炎是由肺炎链球菌引起。 中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授表示， “我国目前对以肺炎链球菌性疾病为代表的严重威胁少儿生命和健康的感染性疾病的重视程度，尚急待加强。” 杨永弘教授指出，肺炎链球菌疾病已经成为全球重要的公共卫生问题之一；由于其高发病率、高致残率、高死亡率， WHO已将肺炎链球菌性疾病列为需‘极高度优先’使用疫苗预防的疾病。 肺炎链球菌是小儿肺炎的主要“元凶 在各种肺炎之中， 肺炎链球菌不但是小儿肺炎的主要“元凶”， 也是 5 岁以下少儿疫苗可预防死亡的首要病因。 杨永弘教授特别重申指出，重症肺炎中，约有 50%是由肺炎链球菌引起的。同时，肺炎链球菌性疾病还可能以致耳聋、瘫痪、智力低低等严重后遗症。死亡和严重后遗症的发生率高于 Hib 和脑膜炎双球菌。 85%少儿鼻咽携带肺炎链球菌！ 肺炎链球菌广泛分布于自然界， 可以经过咳嗽也许打喷嚏进行流传并长时间暗藏在人体内。 少儿的鼻咽部携带率高于成年人。 横断面检查显示， 发展中国家的 婴幼儿鼻咽携带率达 85%。 杨永弘教授亦特别指出， 肺炎链球菌是我国少儿社区获得性肺炎的主要病原体。北京少儿医院 1953－2002 年对断续收集的 202 例因肺炎死亡 5 岁以下少儿的肺组织进行检测，其中 57%存在肺炎链球菌感染，显示肺炎链球菌是我国少儿肺炎致死的重要原因。 肺炎链球菌耐药性最高达 100% 药致病菌以致的感染常常是致命的。耐药所致的治疗无效或治疗周期延长、治疗花销增加等，也给患者及家庭带来了深重任担。 杨永弘教授重申，抗生素耐药问题是目前少儿肺炎链球菌疾病治疗所面对 的一个全球性的、 急剧发展的问题。 我国肺炎链球菌抗生素耐药形势严重， 并表现逐年上升 的趋势。由于肺炎链球菌有好多种，其中分布最广、引起疾病最多 的一些血清型对某些抗生素耐药性已达到 80%以上，甚至 100%，以致治疗难度很大。 全球好多国家的经验表示，肺炎球菌结合疫苗拥有优异的免疫原性，接种 疫苗是降低肺炎链球菌耐药率的有效手段之一。目前，全球已有高出 60 个国家 和地区（包 括美国、英国、香港、澳门等国家和地区）将肺炎链球菌性疾病的 预防纳入少儿免费免疫规划， 大大降低了这些国家和地区两岁以下少儿罹患肺炎 链球菌相关疾病的 比率，这些经验对我国少儿的肺炎链球菌疾病预防拥有借鉴 意义。 预防接种工作是各国预防控制传生病最主要的手段。 据国家卫生和计划生育委员会检查数据表示 , 当疫苗接种率达到必然水平时 , 即使有传染源侵入 , 由 于大部分易感者接种了疫苗 , 人与人之间流传的机遇大为减少 , 降低了传生病扩散和延长的可能性。据卫生计生委统计 , 推行乙肝疫苗接种后 , 我国 5 岁以下人群乙肝病毒表面抗原携带率已降到 1%以下 , 脊髓灰质炎 ( 脊灰 ) 因疫苗接种 , 发病率下降了 99%。因此 , 针对少儿的预防接种是每个家庭必定担当的责任。 疫苗对人体而言是一种异体或大分子物质 , 在注射进人体后