2022护考考点练习8【附答案】.docxVIP

2022第十八节胆石症病人的护理 考点练习 考点：胆囊结石的病因、临床表现、辅助检查和治疗要点 下列哪种疾病可出现Murphy,症阳性 急性胰腺炎 B.胆囊结石 胆总管结石 D.急性化脓性胆管炎 E.细菌性肝脓肿 考点：胆管结石的病因、临床表现、辅助检查和治疗要点 夏柯（（Charcot）三联症是指 腹痛、恶心、高热 恶心、腹胀、寒战 腹痛、腹胀、寒战高热 腹痛、黄疸、恶心 腹痛、寒战高热、黄疽 患者女，54岁，呃逆、暧气、腹痛、发热、黄疸，间歇性 反复发作，最可能的诊断是 急性胰腺炎 B.消化道溃疡 胆总管结石 D.急性传染性肝炎 E.阿米巴肝脓肿 患者女，46岁，突发右上腹疼痛，呈阵发性、刀割样绞 痛，疼痛向右后肩背部放射，伴有恶心、呕吐。查体：T 39.1°C, P95 次 / 分，R22 次 / 分，BP 129 / 78mmHg,黄疸 明显。血常规示白细胞17x109/L,中性粒细胞92%。该患 者最可能的诊断是 急性胆囊炎 急性胆管炎 慢性胆囊炎 D.急性胆囊炎伴胆结石 D. 急性胆囊炎伴胆结石 E.急性梗阻性化脓性胆管炎 考点：胆石症的护理问题和护理措施 5 .胆绞痛发作时禁用 地西泮 B.吗啡 C.阿托品 哌替噬 E.山食若碱 6 .胆道疾病术后患者的饮食指导，错误的是 高脂饮食 B.多饮水 C.少量多餐 D.易消化 饮食 低脂饮食 关于T形管的护理措施，错误的是 妥善固定，保持通畅 T形管阻塞时可用无菌盐水冲洗 观察24小时胆汁引流最 拔管前试行夹管1?2天 颜色变浅、量减少可直接拔管 胆道手术后，T形管一般留置的时间为 1?3天 B. 3?5天 C. 6?8天 8—10 天 E. 12?14 天 胆总管下端有阻塞时，T形引流管引起的胆汁为 量过多 B.混浊 量少而色深 D.棕色、稠厚 量少而色淡 T形引流管拔除前须 无菌冲洗 B.更换引流袋 应用抗生素 D.榆查血胆红素 E.试验性夹管1?2天 11 .患者男，36岁，胆道术后，T形管引流2周，拔管前先 试行央管1?2天，央管期间应重点观察 引流口有无渗液 B.体温、脉搏和血压 C.小便的颜色 D.饮食睡眠 E.腹痛、发热、黄疸 患者女，5。岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院，入院 后行胆总管切口取石、T形管引流。术后医嘱要求护士观察患 者排便情况，其目的是 肛门是否通气 了解患者对脂肪的消化吸收能力 了解胆汁是否流入十二指肠 及时发现胃肠道出血 了解胃肠道功能 患者男，37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切 开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时，应说明使用T 管的首要目的是 引流胆汁和减压 促进伤口引流 提供冲洗胆道的途径 阻止胆汁进入腹膜腔 将胆汁进入十二指肠的量减至最少 患者男，5。岁，因胆总管结石合并胆管炎收住院拟行手 术治疗，术后需放置 A.胆囊造痿管 B.胸腔引流管 C. T形引流管 D.空肠造痿管 E.腹腔双套管 参考答案 序号 答案 1 B 2 E 3 C 4 D 5 B 6 A 7 E 8 E 9 C 10 E 序号 答案 11 E 12 C 13 A 14 C 第十九节急性胰腺炎病人的护理 考点练习 考点：急性胰腺炎患者的病因、临床表现和辅助检查 某患者饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检： T38°C,辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶512U,尿淀粉 酶270U,入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见的病因是 A.胆道疾病 B.胰管梗阻 C.酗酒 D.暴饮暴食 E.十二指肠憩室炎 患者男，36岁。因急性胰腺炎入院。上述疾病的主要临床 表现为 A.中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射 上腹胀痛伴恶心、呕吐 右上腹疼痛，并向左肩放射 麻痹性肠梗阻 上腹胀痛伴反酸、暧气 急性胰腺炎患者腹痛的特点不包括 腹痛剧烈而持久 常位于中上腹，并向腰背部呈带状放射 进食后疼痛加重 易被解作剂缓解 可阵发性加剧 以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 刀割痛或绞痛 进食后疼痛缓解 向腰背部呈带状放射 位于中上腹 可阵发性加剧 急性胰腺炎患者出现水电解质及酸碱平衡紊乱的类型不包 括 辰］钙血症 低钙血症 代谢性酸巾毒 代谢性碱中毒 低钾血症 提示急性胰腺炎患者重症与预后不良的表现为 A.低钾血症 B.低镁血症 C.高血糖 D.代谢性碱中毒 E.低钙血症 护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽 搐，最可能的原因是 低钙反应 疼痛反应 营养失调导致 精神高度紧张导致 E?使用哌替嚏后的正常反应 患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒 后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是 胆囊穿孔 B.胆道阻塞 肝硬化 D.急性胰腺炎 原发性肝 患者男，28岁，3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛， 向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最