2016年度执业药师中药一.docx

第一章：中药与方剂 第一节：历代本草代表作 1 、《神农本草经》 现存 最早 （汉） 3 《 新修 本草》 唐 官修， 图文对照 ， 第一部药典 5 、 《本草纲目》古代本草 最全 （明 李时珍） 第二节：中药的性能 四气 ：寒热温凉（平） 五味 ： 2 ， 《本草经 集注 》 首创按药物 自然属性分类 法（ 陶弘景 ） 4. 《 证类 本草》宋以前 本草大成 6 、 《本草纲目 拾遗 》清赵学敏 新增 药物最多 、 辛 ，能散，能行 化湿 开窍 耗气伤阴 、 酸 ，能收 能固 生津 收敛邪气 、 咸 ，能软，能泻 能散 三， 升降沉浮 ：辛甘淡——升浮，酸苦咸——沉降 清宣肺气，利咽——升浮，清热解毒，通便——沉降 2、 甘 ，能补 能缓 能和 4、 苦 ，能泄火 能燥湿 能坚阴 6、 淡 ，渗湿 利水 腻膈碍胃伤津伐胃 升浮效用： 上行向外 —— 升阳发表，祛风散寒，涌吐，开窃 四， 归经 ： 到哪里去，选择什么路 ， 脏腑 +经络 第四节：中药的 配伍 、 相须 ：相似药物 +（同性） — 夫妻 增效 、相畏（ A 小偷 B 警察） 小偷 怕 警察 减毒 3、相恶：A+B——A效用J 减效 2 、 相使 ：主 + 辅—（异性）— 主仆 增效 4 、 相杀（ A 小偷 B 警察）警察 抓 小偷 减毒 6 、相反：A+B —— A毒性T 增毒 第五节：方剂与治法 常用治法 ：八法—— 汉吐下请萧何温补 （汗吐下清消和温补） 组方原则 ： 君 药（习） 臣 药（李）佐助 --佐制 --反佐 =佐 药（王） 使 药（大使）引经 --调和 第二章：中药材生产与品质 第二节：中药材产地 四大怀药 ： 牛山菊花遍地黄 牛膝、山药、菊花、地黄 浙八味 ： 菊花两百元卖金贝 菊花 - 白芍 - 白术 - 元胡索 - 元（玄）参 - 麦冬 - 郁金 - 浙贝母 道地药材 ： 黄芪 ——内蒙， 党参 ——山西， 木瓜 ——安徽， 泽泻 ——福建， 当归 ——甘肃 紫草——新疆 薄荷 ——江苏 枳壳 ——江西 黄连——四川 茯苓——云南 第四节：中药材的产地加工 方法： 1、拣洗：去降泥沙杂质 +非药用部分（ 芳香 气味，不用水洗） 2 、 切片：根、根茎，藤木，果实（易挥发，易氧化，不切薄片 --- 当归 - 川芎 ） 3、蒸煮烫：含浆汁淀粉糖分（营养物质） 搓揉： 玉竹 -党参 - 三七 发汗（回潮） ： —— 茯苓 - 玄参 -厚朴 -续断 -杜仲 第三章：中药化学成分 （ 生物碱—糖和苷—醌类—香豆素与木脂素—黄酮—帖类与挥发油—皂苷—强心苷 第一节：中药化学成分的提取与分离方法： 提取 ： 1、 浸渍 法（泡药酒） 遇热不稳定与营养物质不适用 、渗漉法：不加热 3、煎煮法：挥发性和遇热不稳的不适用 、 连续回流 提取法： 索氏提取器 （连续索取） 4、水蒸气蒸馏法：挥发性，难溶或不溶于水的 、升华法： 樟木—樟脑，茶叶—咖啡因 6 、 超临界流体 提取法： 二氧化碳 分离 ： . 溶解度 差别——分离：结晶及重结晶—— 溶距 1~2 度 、 吸附性 差别—— 极性 强弱判断： 水、甲醇、乙醇、丙醇，乙醚，二氯甲烷，苯，四氯化碳，石油醚 水甲乙丙二路家本四十 聚酰胺 吸附（氢键吸附） 筛硅胶 氧化铝 —— 属于极性吸附 活性炭 —— 属于非极性吸附 、 解离程度 不同—— 离子交换法 4 ， 溶剂比 不同—— 萃取 、 分子大小不同 —— 凝胶过滤 膜过滤 5 ， 沸点 不同—— 分馏法 三、中药化学成分结构研究方法： 、 质谱法 MS—— 分子量 2， 紫外一可见 光谱法 UV—— 共轭体 、 红外线 IR —— 功能团 4，核磁共振 NMR ——质子 原子 第二节： 生物碱： （双子叶植物中）环状含氮化合物， 。 麻黄碱——髓部，黄柏碱——树皮 一、分类： 1、 吡啶 类：简单吡啶： 槟榔碱，烟碱，胡椒碱 双稠吡啶 ： 苦参碱，氧化苦参碱 、 莨菪烷 类： 花心浪荡 ， 洋金花 天仙子 、 异喹啉 类：苄基碱（ 罂粟碱 乌头碱 厚朴碱） ，小檗碱（黄连 黄柏 延胡索） 、 有机胺 类：—— 益母水仙黄，有机胺类碱 （ 益母草碱，水仙碱，麻黄碱 ） 二、理化性质： 1 、性状：结晶，无色或白色，苦味 小檗碱 — 黄色 药根碱 —红色， 利血平 —紫外灯下荧光 3 、 溶解性 ： 游离 生物碱： 亲脂 性 叔胺，仲胺 。 生物碱 盐 ： 亲水 性， 酰胺，季胺 4、碱性：PKA值大小：季胺〉脂胺〉芳香〉酰胺（极限） 5 、 沉淀反应 ： 鉴定试剂 碘化铋钾 定量试剂 硅钨酸 ， 三、含生物碱类常用中药： 、 苦参 - 山豆根 ： 苦参碱， 氧化苦参碱，消肿利尿 抗肿瘤 、 麻黄碱 ：收缩血管 兴奋神经 舒张平滑肌 、 黄连，黄柏，延