上海交通大学医学院附属瑞金医院中华脂肪肝网.pptx

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2021-10-26 发布于重庆
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上海交通大学医学院附属瑞金医院中华脂肪肝网.pptx

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肝硬化性心肌病Cirrhotic Cardiomyopathy，CCM ;肝硬化患者常存在潜在的心肌损害，心脏对应激/负荷的反应能力减弱—肝硬化心肌病（CCM) 在各类型的肝硬化中，都存在CCM 心脏反应能力减弱的程度在各类型的肝硬化患者中相似 CCM较普遍，目前认为大多数肝硬化患者存在不同程度的CCM;;肝硬化心肌病的临床特征;收缩功能;;肝硬化患者对于生理刺激的异常心血管反应 ;肝硬化患者药物负荷下的异常心血管反应 ;舒张功能;;电生理改变 ;心腔内径及组织学 ;血清标记物 ;临床影响：肝移植 ;;;临床影响：经颈静脉肝内门体循环分流;;临床影响：肾功能不全;致病机制 ;;;;治疗;;对于使用药物降低后负荷仍有争议与非肝硬化患者充血性心衰时外周循环血管收缩不同，肝硬化患者外周血管扩张显著，因此可能对降低前负荷与后负荷的药物耐受性较低。尤其是血管扩张剂如血管紧张素转换酶抑制剂，在一些患者中可能引起血压严重降低 ;;;;;谢谢！;;肝硬化患者静息状态下的血液动力学变化