心血管患者的健康教育讲课文档.pptVIP

Page ? * 心血管患者的健康教育 第一页，共22页。 （2）环境介绍： 医院环境：门诊大楼（B超，X线等检查，专家门诊），超市，食堂，入出院结算处等位置；电梯高峰期。 病房环境：工作区，无菌区，病区，公共厕所，开水房，消防通道。 病房设施:呼叫仪，多功能床的使用，床头柜及电视机柜,洗浴设施，开水、热水供应的时间及位置（机控热水插卡的使用），餐具以及洗漱用品放置位置，开餐时间及方式，微波炉放置处。一次性物品的提供（脸盆、枕头、枕芯、便器）。 第二页，共22页。 （3）各项制度 探视制度 医院探视时间为每天15:00——21:30，非探视时间请勿探视。请不要在病房大声喧哗和进行娱乐活动。 陪护制度 >65岁及医嘱需留陪护的患者，需24小时留陪护，陪人请于晚上8:30找值班护士领取陪人床，第二天早上7:00将陪人床及陪人被褥一同收回至陪人库房。 陪人请不要坐和睡病床。 第三页，共22页。 一日清单 告知患者健康卡的办理和用途，清单打印方法，如果一日清单有疑问与电脑护士、责任护士、护士长联系。 请根据每日清单至少提前一天交纳住院费用，以免影响治疗。 第四页，共22页。 请假制度 住院期间如无特殊事情不能请假离开病房。 特殊事情：需向值班医生、主诊医生请假，征得同意后填写请假条。医保患者应详细告知医保相关政策。 如有不能及时到医院输液治疗者，当班护士应做好标识。 第五页，共22页。 （4）安全相关知识的宣教 请患者及家属不要在病房内吸烟、使用明火及电器设施。 意识不清、老年患者应告知家属进食或饮水应取坐位，防止误吸 冬天告知不要使用热水袋，防止烫伤 对于意识不清、精神病、抑郁症、老年痴呆、儿童等患者告知家属有走失或自伤的风险，请一定留专人看护，医务人员会加强巡视，如果仍发生意外后果自负，医院不承担责任。 第六页，共22页。 对于有跌倒、坠床风险的患者，填写高危跌倒风险告知书，详细告知注意事项，并请家属签字。 高危人群：好动的小儿；年龄>65岁的老年人；服用多种药物；有步态不稳、行动不便、乏力、视力与听力下降、头晕、眩晕、躁动等症状的人群。 防范措施：请患者及家属保持室内整洁、地面干燥，穿防滑拖鞋；根据病情和医嘱需卧床休息者，及时拿好床栏；下床，如厕、洗浴时注意动作缓慢，抓好攀扶物；外出检查与散步，需有家属陪伴；如感到行动困难需要帮助时，请及时告知医务人员。 贵重物品和现金，不要随意放置或委托他人保管，如有丢失请自行负责。 第七页，共22页。 静脉输液 1、建议患者尽量使用浅静脉留置针。 减少穿刺带来的痛苦，保护血管。详细告知注意事项。 2、 输液过程中如出现寒颤、发热、皮肤荨麻疹、穿刺血管发红、变硬、穿刺部位疼痛肿胀等情况，及时告知当班护士，以便及时处理。 第八页，共22页。 口服药 降压药 早晨在清醒后服用，晚上在下午16：00 第九页，共22页。 降糖药的服用方法 格列喹酮（糖适平）、格列齐特（达美康）：餐前服用效果较好，也可于进餐时服用。 瑞格列奈（诺和龙）：餐前15分钟内，也可掌握在餐前0-30分钟内。 二甲双胍：进食过程中或餐后立即服用 阿卡波糖：餐前或进食第一口饭 第十页，共22页。 饮食指导 （1）严禁暴饮暴食 （2） 适当限制胆固醇 每日从食物摄取的胆固醇以＜300 mg（300 mg的胆固醇约相当于2两肥肉，或4两瘦肉，或1个鸡蛋中的胆固醇的量）为宜，对合并高胆固醇血症者则宜＜200 mg. 第十一页，共22页。 （3）适当限制钠离子的摄入量 世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量以＜5 g为宜。除食盐外，某些腌、熏食品（如咸肉、咸鱼、酱菜等）以及酱油和味精等钠含量也很高，故高血压患者也应少吃这类食物。对于高血压，水肿或心衰病人，每日食盐最好不要超过2~3克。 第十二页，共22页。 （4）服用利尿剂的病人，应注意钾的补充。钾含量较高的食物有柑橘、杏子、红枣、无花果、葡萄、花椰菜、大豆、菠菜、草头（金花菜）、马铃薯等；此外，家禽、鱼类、瘦肉钾含量也较高。 第十三页，共22页。 （5）多吃鱼、大豆及其制品 鱼类蛋白可使高血压和脑卒中的发生率降低，鱼类油脂所含的多不饱和脂肪酸具有降低胆固醇，改善血液凝固机制和血小板功能的作用，可预防血栓的形成。大豆中的谷固醇可抑制胆固醇的吸收，故高血压患者常食有益。 第十四页，共22页。 （6）多吃能保护血管降压和降脂的食物 能降压的食物有酸奶、豆类、芹菜、胡萝卜、番茄、土豆、黄瓜、木耳、海带、香蕉。能降脂的食物有山楂、大蒜、香菇、洋葱、绿豆