流行性乙型山炎课件.ppt

* 感染乙脑病毒蚊子 脑炎 中枢神经系统 乙脑发病和病情的决定因素： 1、机体的免疫状况 2、病毒的数量和毒力 隐性感染 血 发病机制 发病与否，取决于病毒的数量，毒力和机体的免疫功能，绝大多数感染者不发病，呈隐性感染(发病与隐性感染的比例为1：25-1000)。当侵入病毒量多、毒力强、机体免疫功能又不足，则病毒继续繁殖，经血行散布全身。由于病毒有嗜神经性故能突破血脑屏障侵入中枢神经系统，尤在血脑屏障低下时或脑实质已有病毒者易诱发本病。 易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感，感染后多数呈隐性感染，感染后可获得持久免疫力。病例重要集中在10岁以下的儿童，以2-6岁组发病率最高，大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力，婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。 预防 控制传染源：灭蚊 ，三带喙库蚊是一种野生蚊种，主要孳生于稻田和其它浅地面积水中。成蚊活动范围较广，在野外栖息，偏嗜畜血。因此，灭蚊时应根据三带喙库蚊的生态学特点采取相应的措施。如：结合农业生产，可采取稻田养鱼或洒药等措施，重点控制稻田蚊虫孽生；在畜圈内喷洒杀虫剂等。 切断传染途径 保护易感人群 接种疫苗 人群免疫 目前国际上主要使用的乙脑疫苗有两种: 日本的鼠脑提纯灭活疫苗 中国的地鼠肾细胞灭活疫苗 接种对象： 8月初种，1.5-2岁复种， 7岁加强1次 黑热病 黑热病(Kala-azar)又称内脏利什曼病(visceral leishmaniasis)，是杜氏利什曼原虫（黑热病原虫）所引起的慢性地方性传染病。该病是我国五大寄生虫病之一。 流行特征 本病虽为地方性传染病，但分布较广。 发病无明显季节性。 男性较女性多见。 农村较城市多发 临床特征 临床上以长期不规则发热，消瘦，肝脾肿大，全血细胞减少及血清球蛋白增多为特征。 杜氏利什曼原虫 （一）形态 前鞭毛体 白蛉消化道 呈纺锤形，前端有一游离鞭毛，其长度与体长相仿，约11～16μm 杜氏利什曼原虫 （一）形态 无鞭毛体 人和哺乳动物单核-吞噬细胞内 呈卵圆形，大小约4.4μm×2.8μm *