急救护理包扎.ppt

手部 脚部包扎 三角带和绷带都可用 外伤急救包扎术 第三十页，共65页。 三.固定术 针对骨折 防止骨折移位而损伤血管神经 并不是骨折复位 动作要轻 固定要牢 松紧要适宜 要有衬垫 第三十一页，共65页。 损伤固定 固定主要目的是防止骨折端移位导致二次受伤，同时可缓解疼痛。现场可以就地取材，固定范围必须包括骨折邻近的关节。如用塑料薄板、块，木条竹片，乃至手杖、雨伞等。如现场无上述材料，可以用伤者自身进行固定，上肢骨折，可将伤肘与躯干固定，下肢骨折，可将伤侧肢体与健侧肢体固定。 第三十二页，共65页。 （一）材料 木制夹板 钢丝夹板 充气夹板 负压气垫 塑料夹板 其他：颈围等各种特殊固定架 就地取材 外伤急救固定术 第三十三页，共65页。 （二）固定方法 头部固定 胸部固定 锁骨骨折固定 肋骨骨折固定（同胸部外伤包扎） 外伤急救固定术 第三十四页，共65页。 四肢骨折固定 肱骨骨折固定 肘关节固定 外伤急救固定术 第三十五页，共65页。 尺桡骨骨折固定 外伤急救固定术 第三十六页，共65页。 指骨骨折固定 股骨骨折固定 外伤急救固定术 第三十七页，共65页。 胫腓骨骨折固定 颈椎骨折固定 外伤急救固定术 第三十八页，共65页。 胸腰椎骨折固定 外伤急救固定术 第三十九页，共65页。 骨盆骨折固定 外伤急救固定术 第四十页，共65页。 转运 转运是现场急救的最后一个环节。及时正确的转运可挽救伤者生命，不正确的转运可导致前功尽弃。　　昏迷伤者的转运，最为重要的是保持伤者的呼吸道通畅，伤者应侧卧，要随时观察伤者，一旦出现呕吐，应及时清除呕吐物，防止误吸。　　对于有脊柱伤或怀疑有脊柱伤者，搬动必须平稳，防止出现脊柱弯曲，严禁背、抱或二人抬。　　对于颈椎受伤者，必须固定其头部。　　对于使用止血带的伤者，应及时松开止血带，再重新固定。 第四十一页，共65页。 伤病员搬运术 有徒手搬运和器械搬运两种 徒手搬运 搀扶 第四十二页，共65页。 徒手搬运 背驮 呼吸困难胸外伤不适用 外伤急救搬运术 第四十三页，共65页。 徒手搬运受托背扛 外伤急救搬运术 第四十四页，共65页。 徒手搬运 双人搭椅 双人协调合作 步调一致 外伤急救搬运术 第四十五页，共65页。 徒手搬运 拉车式 外伤急救搬运术 第四十六页，共65页。 现场急救 第一页，共65页。 急救，在人类社会历史进程中，是一门古老但同时又是年轻的学科。 因为原始人在与猛兽搏斗中，会出现各种伤害；在寻找食物过程中，会发生各种中毒，这些，都需要急救。 近年来人类文明的高度发展，寿命的增长，疾病谱的改变，心脑血管疾病扶摇直上，需要及时急救。 现代社会各种意外伤害诸如交通事故、飞机航空意外以及地震、洪水等天灾人祸，都需要急救。 第二页，共65页。 现场急救 是指当危重急症以及意外伤害发生，短时间内对伤病者生命造成严重危害，抢救者利用现场所提供的人力，物力为伤病者采取及时有效的初步救助措施。 急救五项技术：进行有效的通气、止血、包扎、固定和搬运。这些现场急救技术的特点是：基本上徒手进行，很少依赖器械设备；操作简单易行，容易掌握；效果强调确实可靠，要求程序和操作方法的准确性。 第三页，共65页。 创伤急救的原则 观察现场环境，确保自己及伤者的安全。 1、首先考虑挽救生命 2、积极救治，不放弃任何救治可能 3、先处理威胁生命的窒息、严重出血或胸部开放伤，后处理休克和骨折 4、操作轻柔、细致准确、避免增加创伤 先复苏后固定，先止血后包扎，先重伤后轻伤，先救治后运送，急救和呼救并重 第四页，共65页。 外伤现场急救技术 一、止血术 二、包扎术 三、固定术 第五页，共65页。 紧急止血 止血是现场急救者首先要掌握的一项基本技术。止血的方法有： 指压动脉止血法 直接压迫止血法 加压包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法 第六页，共65页。 一.止血术  外伤出血分为外出血和内出血，动脉/静脉出血 外出血是现场急救的重点 根据具体情况灵活应用止血法 外伤急救技术 第七页，共65页。 (一)指压动脉止血法 头面部动脉止血法 有四条动脉: 颞浅动脉 面动脉 耳后动脉 枕动脉 指压颞浅动脉: 头顶、