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盘陀卫生院护士抢救休克病人流程
主讲人:徐雪茹
1
今天和大家一起温习和探讨一下抢救病人时护士要做点什么,适用于休克患者
2
休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官严重缺血、缺氧的综合征。
3
临床表现
面色( )
四肢( )
血压( )
脉搏( )
神志( )
4
1体位
平躺,尽量少搬动,保持其安静松解衣领、裤带,下肢应略抬高以 利于静脉血回流
保持呼吸道通畅头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道
注意保暖
5
2
立即给氧,通知医生(最好叫家属或者其他同事通知,护士不要离开病人)
6
3
测生命体征(T、P、R、BP)
7
4
建立静脉通路,应及早、在量、快速补液。遵医嘱处理原发病。应用血管活性药物。纠下酸中毒。治疗DIC改善循环。皮质类固酮的应用…..
有口头医嘱执行口头医嘱,没有的就先给平衡液,执行口头医嘱要复述一遍并记住执行时间以便记录入病例
8
5
密切观察病情变化,必要时上监护仪
9
6
如有转诊要联系上级医院,要让家属或其他同事打电话,抢救时要争分夺秒,要分清主次,不要浪费时间
10
7
在病人未转诊期间尽量守在病人身边,执行各项医嘱和操作如吸氧、密切观察生命体征、iv、im给药 …….
11
在抢救病人时除医生护士外其他科室同事最好能来帮忙联系转诊,帮忙拿急救药品,安抚家属等,支持配合医生、护士抢救患者,转诊前及时催促家属缴费等
12
谢谢大家!
13
2021-12-3
14
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