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◆发病低龄化 中国儿童8.1%
◆发病率显著升高
中国 超重率 肥胖率
2002年 30.0% 12.3%
较1992年 39% ↑ 97% ↑
◆预期寿命缩短
正常预期寿命的机会只有1/7;◆并发症显著增加
冠心病 高血压
高血脂 糖尿病
胆囊疾病 骨关节退行性变
阻塞性睡眠呼吸暂停
社会心理疾病
寿命缩短;BMI分级;◆BMI与合并症风险
25～30 低危组
30～40 高危组
≥40 极高危组
亚洲易发生??谢紊乱综合征;腰 围;代谢综合征;代谢综合征;◆麻醉需考虑的特殊问题
过高的体重
相关的病理生理变化
术中气腹和特殊体位的影响
术后镇痛的特殊性
术后并发症的预防和处理;病态肥胖患者的
病理生理改变;呼吸系统的改变;呼吸系统;主要变化;氧合异常;氧合异常;主要改变;主要改变;主要改变;主要改变;;消化和代谢的改变;肥胖与OSAS;肥胖与OSAS;肥胖与OSAS;OSAS分级;肥胖与OSAS;肥胖与OSAS;肥胖与OSAS;OSA的严重程度
;术前准备和用药;术前评估;术前评估;术前评估;术前用药和监测;术前用药和监测;术前用药和监测;麻醉与苏醒;麻醉处理; 最危险的情况
Can not intubate
Can not ventilate;麻醉处理;插管型喉罩
LMA-Fastrach;麻醉处理;麻醉处理;插管时限;延长插管时限;困难气道的常用方法;麻醉处理;切面：右侧膈肌上 1cm;老年、肥胖、COPD患者：麻醉后CC↑、FRC↓
CC甚至可以大于麻醉前的FRC;体位与FRC;肥 胖;可能的不良后果;麻醉处理;麻醉处理;围术期肺不张;麻醉处理;麻醉处理;麻醉处理;通气管理;术后拔管;术后拔管;术后镇痛;谢谢大家;感谢您的观看。
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