医学类考试密押题库与答案解析儿科主治医师专业知识模拟题19(1).pdf

[医学类考试密押题库与答案解析]儿科主治医师专业知识模拟题 19 [医学类考试密押题库与答案解析]儿科主治医师专业知识模拟题 19 儿科主治医师专业知识模拟题 19 一、A 型题 以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 问题:1. 出生后 6 天女婴，反应好，阴道流出少量血性液体，未处理，2 天后自止，考虑诊 断为 A.假月经 B.新生儿出血症 C.外伤出血 D.血友病 E.凝血因子缺乏 答案 :A 问题:2. 3500g 足月儿，顺产，发生硬膜下出血，最可能的原因是 A.产钳助产 B.出生时 Apgar 评分 4 分 C.出生后血压波动大 D.母亲有绒毛膜羊膜炎 E.机械通气 答案 :A 问题:3. 早产儿临床诊断为 NRDS ，使用 CPAP 治疗，压力为 12cmH2O ，可发生哪些后 果 1 / 22 [医学类考试密押题库与答案解析]儿科主治医师专业知识模拟题 19 A.PaCO2 降低，肺气肿 B.PaCO2 增高，肺气肿，气漏和心排出量降低 C.PaCO2 增高 D.肺水肿 E.以上都不是 答案 :B[解析] 使用鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP)，压力以 5～10cmH2O 为宜，如压力过 高可影响 CO2 排出，导致肺损伤和心排出量降低。 问题:4. 37 周新生儿出生时 Apgar 评分 1 分钟、5 分钟及 10 分钟分别为 3 分、5 分、7 分，生后 12 小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等不自主运动。最可能的诊断是 A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.先天性脑发育不全 答案 :B 问题:5. 1.5岁幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长认为是“缺钙”来就诊。 最有可能的原因是 A.外胚层发育不良 B.佝偻病 C.甲状腺功能减低 D.黏多糖 E.软骨发育不全 2 / 22 [医学类考试密押题库与答案解析]儿科主治医师专业知识模拟题 19 答案 :B[解析] 先天性外胚层缺陷，是一组外胚层发育缺损的先天性疾患，累及皮肤及其附属 结构如牙和眼，间或波及中枢神经系统，有时可伴有其他异常。可以有缺牙或牙发育不良， 但多有指 (趾)甲发育不良，粗糙，混浊，甲板中央凹陷，干燥松脆或脱落，可有慢性再生性 甲周炎。汗腺与皮脂腺较常人为少，皮肤菲薄、干燥，掌跖角化过度等。甲状腺功能减低有 生长发育迟缓、智能发育低下等。黏多糖、软骨发育不全多有特殊面容和骨骼发育异常表现。 问题:6. 6 个月患儿，体重 5.5kg(均值 8.57kg ，标准差 1.01kg)身长 65cm( 均值 69.2cm ， 标准差 2.5cm) ，生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤弹性稍差。可能诊断是 A.轻度营养不良 B.正常儿 C.中度营养不良 D.重度营养不良 E.营养不良性贫血 答案 :C[解析] 体重低于同性别、同身高人群的均数减 2 个标准差，但高于或等于均数减 3 个标准差为中度；身长低于同性别、同身高人群的均数减 2 个标准差，但高于或等于均数 减 3 个标准差为中度。 问题:7. 患儿男，16 个月。发热、咳嗽 4 天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双 肺闻及较多中细湿啰音，诊断为支气管肺炎。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为 A.正常 AG 型代谢性酸中毒 B.高 AG 型代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒 3 / 22 [医学类考试密押题库与答案解析]儿科主治医师专业知识模拟题 19 答案 :C 问题:8. 10 个月小儿，因腹泻 2 天伴惊厥 1 次入院，病程中有高热、烦渴，体检：T 39.5℃， 嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃。能解释其临床特点的 检查结果是 A.血钠 140mmol/L B.血钠 160mmol/L C.血钾 3.2mmol/L D.血清游离钙 1.10mmol/L E.血镁 0.70mmol/L 答案 :B[解析] 高渗性脱水时临床上常有高热、烦渴、嗜睡、肌张力较高、反射活跃，而脱