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排泄护理理论考核试题
一、选择题
1. 患者女,60岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅,但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。正确的护理措施是() *[单选题] *
A.置头低脚高位
B.热敷下腹部
C.鼓励多饮水√
D.经常清洗尿道口
E.及时拔出导尿管
2. 患者女,68岁,因“脑出血昏迷”入院,为其置尿管时,第二次会阴部消毒的顺序应为()
A.自上而下,外—内—外
B.自下而上,外—内—内
C.自上而下,外—内—内
D.自下而上,内—外—内
E.自上而下,内—外—内√
3. 患者的尿液呈洗肉水色,最可能的原因是() *[单选题] *
A.急性肾小球肾炎√
B.血型不合的输血
C.丝虫病
D.恶性疟疾
E.阻塞性黄疸
4. 最可能诱发肝硬化患者发生肝性脑病的灌肠液是() *[单选题] *
A.清水
B.肥皂水√
C.生理盐水
D.抗生素液
E.弱酸性液
5. 患者女,36。行直肠肛管周围脓肿切开引流术后2小时,主诉有尿意却无法排除。针对上述情况,错误的护理措施是() *[单选题] *
A.让患者听流水声,诱导其排尿
B.遵医嘱留置导尿
C.在排除出血的情况下,可进行小腹局部热敷
D.按医嘱给药,以刺激膀胱平滑肌的收缩
E.嘱患者多饮水,充盈膀胱√
6. 患者男,78岁。因前列腺肥大出现排尿困难,腹胀、腹痛,16小时未排尿。护士为患者采取最恰当的护理措施是() *[单选题] *
A.用温水冲洗会阴部
B.下腹部给予湿热敷
C.给患者听流水声
D.协助患者更换体位排尿
E.行导尿术√
7. 患者男,48岁。肾衰血透10年,昨日起出现明显双下肢水肿,腹痛,尿量减少,收入院治疗。患者入院后24小时尿量为80ml,此时患者的排尿情况是() *[单选题] *
A.排尿异常
B.尿潴留
C.尿崩
D.尿闭√
E.少尿
8. 患者男,63岁。肝硬化晚期。患者行为异常,呼气有肝臭味,4天未排便,拟予灌肠解除便秘。禁用的灌肠液是() *[单选题] *
A.温开水
B.肥皂水√
C.石蜡油
D.生理盐水
E.开塞露
9. 患者男,30岁。因阿米巴痢疾、前列腺增生、尿潴留来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是() *[单选题] *
A.导尿管插入尿道的长度为4~6cm
B.插尿管时见尿后再插入2cm
C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
D.第一次放尿不可超过1000ml√
E.集尿袋放置应高于耻骨联合
10. 男性,70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是() *[单选题] *
A.正常
B.尿量偏少
C.无尿
D.少尿√
E.尿潴留
11. 女性,38岁。剖宫产术后第2天,导尿管拔后5h,患者诉下腹胀痛,有尿意但排不出来。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是() *[单选题] *
A.肌内注射卡巴可
B.用力按压膀胱,帮助患者排尿
C.查新插导尿管,将尿液排出
D.让患者听流水声诱导其排尿√
E.让患者尝试去厕所蹲着排尿
12. 患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑为尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是() *[单选题] *
A.教育其养成良好的排尿习惯
B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境√
C.调整体位以协助排尿
D.按摩其下腹部,使尿液排出
E.温水冲洗会阴以诱导排尿
13. 患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑为尿潴留。为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是() *[单选题] *
A.自上而下,由外向内
B.自下而上,由外向内
C.自下而上,由内向外
D.自上而下,由内向外
E.自上而下,由内向外再向内√
14. 患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑为尿潴留。首次导出尿液不应超过() *[单选题] *
A.1000ml√
B.1200ml
C.1500ml
D.1700ml
E.2000ml
15. 患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑为尿潴留。如果首次导尿过多,将会发生() *[单选题] *
A.膀胱挛缩
B.加重不舒适感
C.血尿和虚脱√
D.诱发膀胱感染
E.膀胱反射功能恢复减慢
16. 慢性便秘患者最主要的临床表现是() *[单选题] *
A.缺乏便意、排便艰难√
B.腹痛
C.里急后重感
D.恶心、呕吐
E.腹部下坠感
17. 患者67岁,慢性便秘,来院咨询时,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是() *[单选题] *
A.腹部环形按摩
B.坚持长期使用缓泻剂√
C.增加饮水量
D.提供隐蔽的排便环境
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