循证护理在急性心肌梗死护理中的应用（公共卫生与预防医学论文资料）.docVIP

循证护理在急性心肌梗死护理中的应用（公共卫生与预防医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5129字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：循证护理在急性心肌梗死护理中的应用 2 1资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2方法 3 1.2.1建立循证护理小组，确定循证问题 3 1.2.2循证支持 3 1.2.3循证应用 3 1.3观察指标 4 1.4统计学方法 4 文2：循证护理在脑梗死护理中的应用 5 1资料和方法 6 1.1资料 6 1.2护理方法 6 1.3观察指标 7 1.4统计学处理 7 2.1满意水平 7 2.2神经功能评分值、肢体功能积分、生存质量积分 7 2.3肢体功能好转的时间、平均住院的时间 7 2.4残障发生率 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 正文 循证护理在急性心肌梗死护理中的应用（公共卫生与预防医学论文资料） 文1：循证护理在急性心肌梗死护理中的应用 前言 急性心肌梗死（AMI）是内科常见的一种急危重症，主要是由冠状动脉闭塞而造成冠状动脉血供的减少或中断，导致心肌细胞出现严重的缺氧、缺血等反应，引起心肌坏死[1]。循证护理是现代护理的新型护理模式，具有广阔的发展前景，是一种连续性的、综合性的及动态性的护理模式，其在临床的应用，有效的提高了临床护理效率[2]。越来越多研究证实将循证护理应用于急性心肌梗死病人临床护理中，可以显著提高治疗效果，降低治疗时并发症发生。我院自2015年8月起将循证护理应用于医院接收的急性心肌梗死病人，同样取得较理想的效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 随机抽取医院循证护理实施前（2014年8月至2015年7月）和循证护理实施后（2015年8月至2016年7月）医院各自接收的49例病人作为研究对象。所有病人皆符合急性心肌梗死的临床诊断标准，没有严重的器质性病变，对本次研究知情并自愿配合研究。98例病人中男58例，女40例，年龄41~78岁，平均（57.3±3.3）岁。循证护理实施前后病人的临床基本资料经统计比较，不存在太大的差异（P0.05），可实施分组比较。 1.2方法 对照组病人实施常规护理，如药物指导、持续心电监护、环境护理、给氧护理等，干预组则根据病人自身的病情特点，同时结合多年临床经验，给予循证护理干预，具体如下： 1.2.1建立循证护理小组，确定循证问题 组建一支具有丰富的临床经验的循证护理干预小组，组内成员皆经过专业的急性心肌梗死相关知识培训，并熟练掌握循证护理的原则。组内成员通过共同开会讨论，将循证问题确定为：基础护理、胸痛的护理、心理护理及出院指导。 1.2.2循证支持 根据所提出的循证护理，进入知网、万方等权威数据库搜索“急性心肌梗死、循证护理、护理”等相关关键词，对收集到的相关文献进行筛选、整理，进一步评价文献的质量，再结合病人实际病情，和临床的丰富经验确定循证护理方案。 1.2.3循证应用 ①基础护理：协助病人定期翻身，以免长期卧床而引起压疮的发生，此外需加强对病人的口腔及皮肤护理，保持口腔卫生，尽量避免皮肤的摩擦。对合并肢体功能障碍的病人，需加强保暖措施，并注意不要使肢体受压。对生命体征正常，恢复较佳的病人，可以指导其进行早期的康复训练。可以鼓励病人尽量多食用一些新鲜的蔬菜水果，避免便秘等的发生。若发生严重便秘话，可以进行灌肠治疗。②胸痛护理：告诉病人需绝对卧床休息，并给予持续的心电监护，若需采取溶栓治疗，则需做好相关的术前准备工作。此外可以采取药物进行镇痛，并加强用药时的护理，避免血压上升，心率加速的发生。若疼痛较为严重，可以适当进行吗啡注射，此外在使用镇痛药物时需加强对病人生命体征的监测，并观察疼痛的缓解情况。③心理护理：急性心肌梗死由于临床发病较急，且病情较为严重，发病时伴随着较强的疼痛感和无助感，大多病人都会有一定的心理障碍，对疾病的康复极为不利。为此需及时了解病人的心理状态，针对性给予心理辅导，不断鼓励支持病人，对其负性情绪及时给予开导，增加其治疗时的信心。④出院指导：病人出院后，需加强对病人的健康宣教，告诉病人正常的生活方式及饮食方式，让病人饮食尽量以清淡为主，并适当进行康复训练，注意体质量的增加。此外要注意劳逸结合，不过过度劳累，并控制好情绪，不能过于激动。此外需遵医嘱按时回院复诊。 1.3观察指标 观察比较两组病人的平均住院天数、住院费用、并发症发生率、抢救成功率及护理满意率。