透析室工作制度.pdf

透析室工作制度 一、遵守劳动纪律，不得擅离工作岗位，工作期间不得外出吃饭。 二、保持室内肃静，不在室内会客，不高声喧哗。 三、工作时应集中精力，严肃认真，团结协作。 四、实行分工负责制，各级人员必须认真履行职责。 五、医嘱由治疗班签字执行。紧急情况可执行口头医嘱，事后补齐书面 医嘱。 六、住院患者的治疗，原则上按病历执行。 七、严格执行各项制度，按操作规程进行各项治疗。杜绝差错事故，防 止交叉感染，保证机器正常运行。 八、不断提高技术水平，定期进行业务学习。 血透室医疗质量管理小组职责 透析室医疗质量管理小组由肾病科主任朱崇义，副主任张雄，肾病科副主任、 血透室主任刘修斌，护士长章平，住院总别钰武组成。 职责： 1.制定透析室医疗质量控制方案和考评制度，并组织实施。 2.及时组织讨论透析室的医疗缺陷，并作详细记录，提出整改措施。 3.催促医护人员严格按照“病历书写规范”书写病历，并监控科室病历质量， 填写医疗质量管理本。 4.催促医护人员做好透析病人的登记工作、及时在“全国血液净化病例信息 登记系统”进行病例信息报送工作 5.对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，包括具体的诊疗示范操作、 三级查房、疑难危重病例讨论和死亡病例讨论、交接班、组织科室业务学习和组 织科内会诊等，确保诊断明确，诊疗计划科学，诊疗手段合理。 6.及时向医务科或者分管院长汇报科室医疗质量方面的重大问题。 7.负责制定血液透析室专业队伍的发展规划，积极组织本科人员参加各种培 训， 不断提高专业队伍素质；负责本科室医护人员的医疗质量考评培训。 血透室主任职责 1、负责血透室全面管理工作和质量控制工作； 2、定期查房，解决临床疑难问题； 3、监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作； 4、按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程； 5、安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核； 6、负责新技术的开展。 血透室医师职责 1、负责病人透析的安排，透析方案的制定、调整； 2、急、慢性并发症的处理，查房； 3、监测和评估病人的透析质量； 4、记录并保管好透析病人资料； 5、每3个月填写质量报告表（包括本单位血透室的环境卫生学监测结果； 透析用水、透析液的细菌计数、内毒素测定结果等）； 6、严格执行医院感染管理等有关制度，若有疑难问题应及时向上级医师汇 报。 血透室护士长职责 1、负责护理及医院感染等规章制度的执行； 2、技术培训及操作规程的组织实施与监督； 3、医疗用品管理； 4、协助透析室主任开展日常管理工作； 5、完成各种报表如病人帐单、工作量、各种护理记录的汇总。 主班护士职责 1、 负责本区当日病人的透析操作、观察病情、数据记录，保持设备及床 单的清洁整齐。 2、 负责本区护士工作的调配及病人的床位安排。有责任安排、检查护士、 卫生员、复用员的工作。 3、 病人上机后负责检查本区透析机的温度、浓度、血流量、脱水量、肝 素量等条件的设定。 4、 参加危重病人的抢救工作，负责人员分配、病情观察、治疗、记录， 保证抢救工作顺利进行。 5、 负责做本区病人的思想工作并向主任、医师及时反映患者的思想动态， 积极组织本区护士提高服务质量，竭力满足病人的需求。 6、 负责登记当日患者的透析费用，及时交给会计结帐。参预催欠费工作。 7、 承担透析患者整体化护理的指导工作。 治疗班护士职责 1、 负责当日透析肝素剂量的配制。 2、 准备透析用品（穿刺针、透析盒、消毒物品等），用毕清洗消毒。 3、 负责治疗车的清洁整齐，保证物品配备齐全。 4、 承担当日病人血透操作，观察病情及负责测量体温、心率、血压、呼