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辽宁石油化工大学大学生自主学习学分申请表
姓名
学院
专业
班级
学号
手机
申请学分项目类别
□各类竞赛；□资格认证；□发表论文；□科研创新；
□创新创业；□其他： （请在对应项目前画√）
项目全称
项目代码
学分
支撑材料明细
（支撑材料原件经认定单位、学分管理员现场验证后返还，复印件附在申请表后）
支撑材料认定单位意见
负责人签字:
年 月 日
学生所在单位审核意见
□审核通过
□审核未通过
原因：□已过学分申报有效期
□不在学分申报认定范围
□证明材料不充分
□其他：
审核人员签字：
年 月 日
说明：
1.学生发表论文仅署名未写明专业班级等信息时需要指导教师签字认定；计算机等级考试证书须经计算机与通信工程学院认定；其他情况提供证书等有效证件即可，不需认定。
2.本表由学生填写、报相关单位或指导教师审核签字后，交学生所在学院的自主学习学分管理员存档、备案。
3.支撑材料认定单位：组织竞赛的学院，指导学生发表论文、科研创新的指导教师，学生所在系的负责人。
4.自主学习学分管理员有权拒收审批手续不全的申请材料。
5.项目全称、项目代码、学分在《辽宁石油化工大学自主学习项目一览表》中查询。
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