组织胚胎学消化管.ppt

;组织学与胚胎学;第14章消化管

（digestivetract）

(P146)

;口、咽

食管、胃

小肠、大肠;一、消化管壁的一般结构

四层：粘膜、粘膜下层、肌层、外膜

（一）粘膜（mucosa）

上皮:复层扁平上皮(上、下端)

单层柱状上皮（胃、肠）

固有层:疏松结缔组织,（胃腺、肠腺）

粘膜肌层：薄层平滑肌;;（二）粘膜下层(submucosa)：

较致密结缔组织：小动脉、静脉，淋巴、

粘膜下神经丛

食管腺、十二指肠腺

皱襞：粘膜与粘膜下层共同突起

;（三）肌层（muscularis）;

卡哈尔间质细胞及其与儿童胃肠道疾病

张海兰综述王练英审校;（四）外膜（adventitia）

纤维膜：疏松结缔组织

食管、十二指肠大部和大肠末段

浆膜：间皮+薄层疏松结缔组织

胃,大部分小肠和大肠;二、口腔与咽

粘膜：

上皮：复层扁平上皮；硬腭部出现角化；

口底部上皮薄

固有层：内含小唾液腺，下连骨骼肌（唇、

颊处）或骨膜（硬腭处）

感觉神经末梢丰富;舌乳头

为舌背部粘膜形成的乳头状突起

1）丝状乳头：遍布于舌背，数量最多

2）菌状乳头：多散在分布于舌尖、舌缘，较少

3）轮廓乳头：位于舌界沟前方，10余个;舌菌状乳头和丝状乳头光镜像;;明细胞;;味蕾（tastebud）

;三、食管（esophagus）

未角化的复层扁平上皮

粘膜下层有食管腺（粘液性）

肌层：上1/3---骨骼肌

中1/3---混合

下1/3---平滑肌

外膜：纤维膜;食管模式图;食管与胃贲门移行部;四、胃

皱襞、胃小区、胃小凹

（一）粘膜

粘膜上皮:单层柱状细胞-表面粘液细胞（粘原

颗粒）-分泌高浓度碳酸氢根的不可

溶性粘液-（肠上皮化生-胃癌前表现）

粘膜固有层:贲门腺、幽门腺、胃底腺

粘膜肌层：内环外纵;（二）粘膜下层：结缔组织

（三）肌层：平滑肌(内斜、中环、外纵)

幽门括约肌、贲门括约肌

（四）外膜：浆膜;胃底部结构模式图;贲门

粘膜;胃体

胃底腺;图10胃底腺模式图;胃底腺

主细胞（chiefcell,胃酶细胞）

LM：柱状，核圆，于基部，胞质基部强

嗜碱性，顶部有酶原颗粒

EM：粗面内质网、高尔基体发达，顶部

有酶原颗粒

功能：分泌胃蛋白酶原;胃底腺;主细胞电镜像;壁细胞（parietalcell,泌酸细胞）

LM：圆锥形胞质嗜酸性，核圆居中，有双核

EM：细胞内分泌小管、微管泡系统、

大量线粒体

功能：分泌盐酸（激活胃蛋白酶原、杀菌）、

内因子（＋ＶitＢ１２）;胃底腺（示壁细胞）;;壁细胞超微结构模式图;壁细胞电镜像;颈粘液细胞(mucousneckcell):

分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底

细胞顶部有粘原颗粒，寿命为１周

干细胞(stemcell):

３Ｈ标记技术

增殖分化为表面粘液细胞和胃底腺细胞

寿命：主细胞、壁细胞２００天;胃底腺干细胞(放射自显影图像）;内分泌细胞

ECL细胞：分泌组胺，促进壁细胞泌酸

D细胞：分泌生长抑素，抑制壁细胞

G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素，

促进壁细胞泌酸和胃肠粘膜增殖;胃底腺：

贲门腺：粘液性

幽门腺：粘液性（少量Ｇ、壁细胞）

胃液：１.５－２.５Ｌ，pＨ0.9－1.5;粘液-碳酸氢盐屏障

（mucous-HCO3-barrier）

（1）粘液层：不可溶性粘液凝胶

---隔离上皮与胃蛋白酶

---减慢H+向粘膜扩散

（2）表面粘液细胞→HCO3-→中和H+→H2CO3碳酸酐酶CO2+H2O

胃上皮细胞快速更新、迁移;五、小肠

环形皱襞、肠绒毛（叶状、指状、锥型）

（一）粘膜

皮：单层柱状上皮

（吸收、杯状、内分泌）

固有层：结缔组织、大量小肠腺

（吸收、杯状、潘氏、干细胞、内分泌）粘膜肌层：;（二）粘膜下层：

十二指肠腺(复管泡状,分泌碱性粘液和表皮生长因子）

（三）肌层：内环、外纵平滑肌

（四）外膜：部分十二指肠--纤维