骨科专科知识一.ppt

发生于成人。是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。发生肺出血、肺不张及低血氧。呼吸功能不全、发绀，烦躁或嗜睡、甚至昏迷。胸片见肺实变，呈雪花状。第24页,共39页，2024年2月25日，星期天坠积性肺炎压疮关节僵硬缺血性肌挛缩骨化性肌炎创伤性关节炎缺血性骨坏死第25页,共39页，2024年2月25日，星期天1.血肿炎症机化期(2-3周）2.原始骨痂形成期（4-8周）3.骨板形成塑形期（8-12周）第26页,共39页，2024年2月25日，星期天**第27页,共39页，2024年2月25日，星期天**第28页,共39页，2024年2月25日，星期天全身因素：年龄、健康状况局部因素：骨折部位的血供软组织损伤的程度软组织嵌入、骨折断端移位骨缺损过多、骨膜剥离过多局部感染治疗方法不当第29页,共39页，2024年2月25日，星期天1．抢救生命2．包扎伤口3．妥善固定4．迅速运送第30页,共39页，2024年2月25日，星期天1．复位2．固定3．功能锻炼

第31页,共39页，2024年2月25日，星期天手法复位牵引复位手术切开复位第32页,共39页，2024年2月25日，星期天**第33页,共39页，2024年2月25日，星期天外固定小夹板石膏牵引外固定架内固定钢丝钢针髓内钉钢板螺钉第34页,共39页，2024年2月25日，星期天常用外固定石膏夹板支具固定原则：固定骨折上、下2个关节不该固定的关节不固定?第35页,共39页，2024年2月25日，星期天钢丝、克氏针、螺钉接骨板髓内钉第36页,共39页，2024年2月25日，星期天分期：早期—肌肉的收缩、舒张运动中期—临近关节的运动晚期—全面关节运动原则：循序渐进、由少到多、被动到主动、局部到整体第37页,共39页，2024年2月25日，星期天积极功能锻炼第38页,共39页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第39页,共39页，2024年2月25日，星期天关于骨科专科知识一1、骨折的定义、病因2、骨折的分类及临床表现3、骨折的诊断及并发症4、骨折的愈合过程和影响因素5、骨折的急救和治疗原则主要内容—--骨折的概述第2页,共39页，2024年2月25日，星期天第3页,共39页，2024年2月25日，星期天骨的完整性或连续性中断,称为骨折。包括明显的骨皮质断裂及骨小梁中断。第4页,共39页，2024年2月25日，星期天1．创伤2．骨骼疾病（骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，微外力即发生的骨折，称为病理性骨折）。二、病因---骨折第5页,共39页，2024年2月25日，星期天1．直接暴力2．间接暴力3．肌牵拉4．积累性劳损第6页,共39页，2024年2月25日，星期天1、根据骨折端是否与外界相通分类2、根据骨折的程度及形态可分为

3、根据骨折的稳定程度分为4、按骨折后时间长短可分为第7页,共39页，2024年2月25日，星期天根据骨折端是否与外界相通分类

1．闭合性骨折closedfracture

2．开放性骨折openfracture第8页,共39页，2024年2月25日，星期天第9页,共39页，2024年2月25日，星期天1.不完全骨折裂缝骨折青枝骨折2．完全骨折第10页,共39页，2024年2月25日，星期天横形骨折斜形骨折螺旋形骨折粉碎性骨折嵌插骨折压缩性骨折凹陷性骨折骨骺分离第11页,共39页，2024年2月25日，星期天稳定性骨折不稳定性骨折第12页,共39页，2024年2月25日，星期天新鲜骨折：2周内的骨折，手法复位最理想陈旧骨折：发生在2周后，复位较难第13页,共39