鞍区占位性病变的影像.ppt

第63页,共73页，2024年2月25日，星期天第64页,共73页，2024年2月25日，星期天第65页,共73页，2024年2月25日，星期天第66页,共73页，2024年2月25日，星期天第67页,共73页，2024年2月25日，星期天第68页,共73页，2024年2月25日，星期天第69页,共73页，2024年2月25日，星期天第70页,共73页，2024年2月25日，星期天第71页,共73页，2024年2月25日，星期天第72页,共73页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第73页,共73页，2024年2月25日，星期天CTA第31页,共73页，2024年2月25日，星期天五、三叉神经瘤节前型：三叉神经根部后颅凹节型：半月神经节中颅凹节后型：三叉神经分支中颅凹长T1长T2信号，易坏死囊变跨越中后颅凹呈哑铃状生长是三叉神经瘤的特点第32页,共73页，2024年2月25日，星期天第33页,共73页，2024年2月25日，星期天第34页,共73页，2024年2月25日，星期天六、表皮样囊肿具有见缝就钻、沿蛛网膜下腔及颅底扩展的特点T1加权低信号，信号常不均匀，T2加权高信号，增强无强化。第35页,共73页，2024年2月25日，星期天第36页,共73页，2024年2月25日，星期天第37页,共73页，2024年2月25日，星期天第38页,共73页，2024年2月25日，星期天七、皮样囊肿CT：低密度，MRI：短T1长T2高信号，钙化常见自发破裂征象：蛛网膜下腔脂滴、脑室内脂肪-脑脊液界面增强常不强化，第39页,共73页，2024年2月25日，星期天第40页,共73页，2024年2月25日，星期天第41页,共73页，2024年2月25日，星期天八、海绵状血管瘤脑内型脑外型：多位于鞍旁脑外型：T1加权低信号，T2加权明显高信号瘤内血栓形成情况、钙化程度及含铁血黄素沉着决定信号特征及强化程度第42页,共73页，2024年2月25日，星期天第43页,共73页，2024年2月25日，星期天九、胶质瘤视交叉胶质瘤下丘脑胶质瘤颞叶胶质瘤额叶胶质瘤第44页,共73页，2024年2月25日，星期天第45页,共73页，2024年2月25日，星期天十、颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦段与海绵窦之间异常交通海绵窦扩大患侧眶内静脉曲张第46页,共73页，2024年2月25日，星期天第47页,共73页，2024年2月25日，星期天第48页,共73页，2024年2月25日，星期天第49页,共73页，2024年2月25日，星期天十一、鼻咽癌颅底侵犯第50页,共73页，2024年2月25日，星期天小结特定的解剖部位提示鉴别诊断思路鞍内占位多考虑垂体腺瘤鞍旁占位绝大多数为脑膜瘤或三叉神经瘤跨越中后颅凹生长是三叉神经瘤的特点MRI显示流空效应是诊断动脉瘤的可靠征象瘤周低信号环可以出现在脑膜瘤或海绵状血管瘤第51页,共73页，2024年2月25日，星期天小结增强不强化表皮样囊肿、蛛网膜囊肿常伴有钙化颅咽管瘤、皮样囊肿、畸胎瘤可以有钙化脑膜瘤、动脉瘤、表皮样囊肿、海绵状血管瘤无钙化垂体瘤、三叉神经瘤、生殖细胞瘤第52页,共73页，2024年2月25日，星期天小结鞍上T1加权高信号病变：颅咽管瘤皮样囊肿脂肪瘤畸胎瘤第53页,共73页，2024年2月25日，星期天小结鞍上实性肿块需考虑脑膜瘤动脉瘤实性颅咽管瘤生殖细胞瘤胶质瘤转移瘤第54页,共73页，2024年2月25日，星期天小结皮样囊肿与畸胎瘤影像学表现相似肿块内显示牙齿、骨结构影是诊断畸胎瘤的可靠依据蛛网膜下腔显示