留置胃管操作考核评分标准.docxVIP

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留置胃管操作考核评分细则

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姓名: 时间:

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项目

考核内容

评分

缺陷内容及扣分

得分

准备

1、了解病情及病人当时的生命体征。

2

2、向病人说明插胃管的原因及必要性。

2

3、取得病人同意。

2

4、环境整洁,操作者衣帽整洁,戴口罩,洗手。

2

5、用物:胃管包、手套、棉签、注射器、胶布、别针。

2

操作(50分)

1、告知病人如何配合。

2

2、病人坐位或半卧位。

2

3、昏迷者平卧,头偏向一侧。

2

4、检查鼻腔通气情况,清洗鼻腔。

2

5、打开胃管包,戴手套。

2

6、检查胃管是否通畅,长度标记是否清晰。

2

7、石蜡油润滑胃管前端。

2

8、左手持纱布托住胃管。

2

9、右手持镶子夹住胃管前端。

2

10、沿通气顺畅一侧鼻孔缓缓插入。

2

11、胃管到达咽部(14~16cm)后,嘱病人作吞咽动作。

2

12、同时将胃管送下。

2

13、插入深度约45?55cm。

2

14、昏迷病人插管至咽部后,将病人头部托住使下颌靠近胸骨柄,使胃管沿咽后壁滑行至胃内。

2

15、胃管插入14?16cm后遇阻,查看胃管是否盘曲在口中,如是,拨出重插。

2

16、检查胃管是否已插入胃内,有三个方法:

2

17、能抽出胃液;

2

18、注入少量空气,听诊胃部有无气过水声;

2

19、将胃管末端置于水中,观察有无气泡逸出;

2

20、胃管插妥,即可抽吸胃液;

2

21、或喂食、喂药。

2

22、留取标本送检。

2

23、拨出胃管或固定留置。

2

24>作记录。

2

25、清理用物。

2

评价

1、操作熟练,程序正确。

5

2、与病人沟通良好,插入顺利。

5

3、无菌概念强,无污染。

5

4、胃管固定牢靠。

5

理论知识

回答问题不全或错误,酌情扣分。

20

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