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关于理赔协议书模板（6篇）

关于理赔协议书模板（1）

甲方：

甲方代理人：

乙方：

乙方代理人：

经甲乙双方协商，就甲方被乙方损害一案的有关赔偿问题自愿达成如下协议：

一、乙方一次性赔偿甲方人身损害所造成的医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等全部费用，共计人民币元整(人民币整)。

二、以上款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方，甲方收款后出具收条。

三、乙方对于造成甲方受伤的行为深表悔意，乙方对甲方做出恳切赔礼。

四、甲方对乙方表示谅解，在收到上述款项后，甲方放弃追究乙方损害行为的一切法律责任，双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。

五、甲方同意向相关机关提出建议，恳请机关免予追究乙方专意损害的刑事责任，给乙方一个改过自新的机会。

六、本协议一式三份，甲、乙双方各一份，并送相关办案机关一份。本协议由双方或双方代理人签字后生效。

甲方：

甲方代理人：

乙方：

乙方代理人：

关于理赔协议书模板（2）

甲方：，性别，，族，岁，身份证号：户口所在地：，户口性质：联系电话：

乙方：

事实概述：

依据《中华人民共和国民法通则》及相关解释，甲、乙双方在公平自愿、协商一样基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：

一、本协议签订后日内，乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主见。

三、甲方今后消失任何问题均与乙方无关。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主见任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

六、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

七、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方(签字)：乙方：

关于理赔协议书模板（3）

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》，商定由乙方向甲方供应包含型号为_________变压器在内的箱式变电站，由于乙方现供应的型号与原合同商定不符，且未按规定在高压开关安装联动隔离板，导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥当解决相关事宜，削减乙方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议：

第一条关于变压器型号的问题：

甲方接受乙方已安装的型号为_________的变压器，但附有如下条件：

乙方必需保证该箱式变电站的质量优良，能够正常使用，保证该产品在本协议签订后能够一次利用供电局的验收并合格，否则，甲方有权拆除已安装的箱式变电站，另行购买其他产品安装使用，除所造成的.一切损失由乙方担当，乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。

自验收合格之日起一年内，如该产品消失质量问题，甲方有权退货，乙方应担当由此造成的一切损失，并赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。

本产品的保修落实原合同第六条的规定，在保修期内收到甲方通知后2小时内必需派员修理，如经通知未派员或未准时派员修理达十次以上，甲方仍有权退货，乙方应担当由此造成的一切损失。

其次条关于赔偿问题：

由于该变压器二次验收未能利用，乙方同意赔偿甲方：

临时增加的电线等费用：_________元。

使用临时变压器造成的电费价差：_________元(自_________年_____月_____日计至_________月_____日，_____月____日至验收利用并通电所发生的差价另计)。

因验收不合格所产生的验收费用由乙方担当(不合格的缘由是乙方过错造成的)，凭供电局验收费单据支付。但最终一次验收合格所需费用不由乙方担当。

第三条争议的解决

本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应利用友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第四条其他

本协议可依据各方看法进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)