内脏痛的特征精品课件.pptVIP

Happynewyears!;Functionallocationofcerebralcortex;Firstsomaticmotorarea;Firstsomaticmotorarea;Firstsomaticsensoryarea;Firstsomaticsensoryarea;Auditoryarea;Visualarea;Languagearea;Lateralventricle

Position:

locatedincerebralhemispheres

Fourparts

Centralpart:liesinparietallobe

Anteriorhorn:extendsintofrontallobe

Posteriorhornextendintooccipitallobe

Inferiorhorn:extendintotemporallobe

;;Basalnuclei;Whitematter;Commissuralfibers－runbetweenleftandrighthemisphere

Corpuscallosum:rostrum,genu,trunk,splenium

Anteriorcommissure

Fornixandcommissureoffornix

;;;Limbicsystem;神经递质（neurotransmitter）是指由突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，使信息从突触前传递到突触后的一些化学物质;NeurotransmitterReceptor:;?外周神经递质;?Acetylcholine(Ach)

;NE:;中枢神经递质;受体;肾上腺素能受体adrenergicreceptor

?受体α型受体所引起的反应为血管收缩、瞳孔扩散等，α受体可被dibenamine、麦角毒等α阻断药所抑制。

?1受体：?1A、?1B、?1D

?2受体：?2A、?2B、?2C

?受体：?1、?2、?3β受体所引起的反应为支气管扩张、血管扩张等，β受体可被3，4－dichloroisoproterenol（D－CI）等阻断药物所抑制。;其他受体;神经反射;反射弧;Reflexarc:

1.Receptor

2.Afferentfiber

3.CNS

4.Efferentfiber

5.Effector;Monosynapticreflex;Polysynapticreflex;辐散式

聚合式;链锁式

环路式;四、神经系统的感觉分析功能;感觉;Spinalcord;感觉传导;丘脑;丘脑;丘脑的两个感觉投射系统;特异投射系统;非特异投射系统;大脑皮层的感觉代表区;本体感觉代表区;视觉代表区;听觉代表区;痛觉;痛觉感受器（nociceptor）

游离的神经末梢

;致痛化学物质

损伤细胞溢出的K+、H+、组织胺、5-羟色胺、ACh和ATP等

损伤细胞合成的缓激肽和前列腺素E2等

伤害性感受器释放的P物质等;皮肤痛;皮肤痛觉的传入纤维

Aδ纤维：传导快痛

C纤维：传导慢痛;内脏痛;内脏痛的特征

发生缓慢、疼痛持续、定位不精确

对于机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症和化学刺激十分敏感

常伴有不愉快或不安等精神感觉和出汗、恶心、血压降低等自主神经发应;★牵涉痛;五、神经系统对躯体运动的调节;脊髓对躯体运动的调节;脊髓前角运动神经元和运动单位

α运动神经元

γ运动神经元

?运动神经元;运动单位：由一个α运动神经元及其分支所支配的全部肌纤维组成一个功能单位，称为运动单位（motorunit）;★脊休克;主要表现

离断面以下的脊髓所支配的躯体和内脏反射活动消失、肌紧张减退甚至消失、外周血管扩张、血压下降、发汗停止、大小便潴留

产生原因

脊髓失去了高位中枢（如大脑皮层、前庭核和脑干网状结构的下行纤维）对它的易化作用;骨骼肌的牵张反射;腱反射（tendonreflex）

是指快速牵拉肌腱时引起的牵张反射;肌紧张（muscletonus）

是指缓慢持久牵拉肌腱时引起的牵张反射