心理异常的生物学基础.ppt

⑤5-羟色胺有人认为躁狂抑郁症的出现与5－羟色胺的浓度（功能低下）减少有关，它使机体处于情绪易激惹状态，这时如果血液中的去甲肾上腺素浓度（或去甲肾上腺素在突触部位的功能亢进）升高，就会出现情绪高涨（躁狂状态），反之就会出现情绪低落（抑郁状态）。研究表明，5－羟色胺的异常代谢物，如蟾毒色胺、毒蕈素、内叶芸碱等，都可引起精神症状。精神药理学研究提示抑郁症、强迫症、焦虑症以及进食障碍都与中枢某些通路5-羟色胺功能不足有关。第32页,共42页，2024年2月25日，星期天⑥γ-氨基丁酸γ-氨基丁酸是一种几乎只在大脑发挥作用的神经递质，可以抑制神经元发动冲动。一些抑制焦虑的镇静药物就是通过提高γ-氨基丁酸的活性起作用的（Feldman,Meyer,Quenzer,1997）。其生理功能与焦虑、惊厥、内分泌调节等有关。r-氨基丁酸含量显著减少，就可以引起神经机能障碍。有报道，精神分裂症与兴奋性氨基酸受体过度被激活有关。第33页,共42页，2024年2月25日，星期天⑦神经多肽类激素脑啡呔：该物质似乎能够与脑中阿片受体相作用。药物治疗是在纠正不同程度上的神经递质的不平衡。如果目的是增高某种神经递质的功能，所用的药物则应是增高突触间神经递质的水平。如果目的是抑制神经递质的作用，可用药物吸附于突触上的受体与神经递质结合的部位，从而阻断他们。第34页,共42页，2024年2月25日，星期天小资料治疗抑郁症的药物种类：1．选择性5-羟色胺，回收抑制剂，如百优解等。2．万拉法新，米氮平3．三环类抗抑郁药：丙咪嗪4．单胺氧化酶抑制剂：吗氯贝胺第35页,共42页，2024年2月25日，星期天2.神经内分泌神经内分泌：神经细胞具有把神经信号转变为激素传递信号的功能，称为神经内分泌作用。从而使神经系统控制和调节内分泌作用，并使神经和内分泌两大系统功能有机地结合起来，使中枢神经系统能更好地适应内外环境的变化。激素和神经递质的作用方式不同，激素一般行程较远，历时较长，以扩散的方式作用，往往影响整体行为。第36页,共42页，2024年2月25日，星期天2.神经内分泌①指挥中心：下丘脑②产物：神经内分泌激素③流程：下丘脑的某些区域所产生的肽类激素，可以进入下丘脑-垂体-门脉系统，并作用于腺垂体细胞，对垂体激素起促进或抑制作用。神经内分泌激素——下丘脑-垂体-门脉系统——垂体前叶——垂体促激素——血液——靶腺体（靶器官，内分泌腺）——相应激素——情绪与行为④影响：性功能、食欲、睡眠、生长和发育、能量的利用、情感的反应。⑤激素可能与某些特定的心理障碍有关。第37页,共42页，2024年2月25日，星期天2.神经内分泌下丘脑-垂体-肾上腺轴：主要功能是参与应激反应过程。并且参与觉醒、感觉、疼痛、睡眠和记忆等过程。下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常可能与原发性情感障碍的发病有关。研究表明，抑郁症患者尿中游离皮质激素含量比精神分裂症和康复后的抑郁症患者都高。处于躁狂症状态时皮质激素分泌较低，而处于抑郁状态时分泌较高。第38页,共42页，2024年2月25日，星期天2.神经内分泌下丘脑-垂体-甲状腺轴：部分进食障碍、分裂症、酒精中毒患者也可有甲状腺功能异常。下丘脑-垂体-性腺轴(卵巢轴和睾丸轴)：同性恋。性激素可用于治疗产后精神病、月经周期相关的精神障碍、难治性抑郁症和经前紧张综合征等。第39页,共42页，2024年2月25日，星期天小资料——性别与年龄性别与年龄本身不是变态心理的致病因素，但它们是某些心理障碍的条件因素。更年期易发心理障碍、产褥期易发情绪低落、月经期易情绪波动；癔症好发于女性，恋物癖和露阴癖主要是男性，孤独症和厌食症多见于儿童。第40页,共42页，2024年2月25日，星期天四、变态心理学的生物医学观点1.观点：在心理异常或精神疾病的原因里，起决定作用的是生物学因素。2.定义：运用生理学或生物学的因素来解释各种心理异常现象或各种精神疾患，并加以消除。（症状与生物学病源，如肺结核、哮喘）3.代表人物：克雷佩林精神异常被看作是一种疾病状态，躯体和行为的异常改变组成其症状，根据特别的症状组合即可作出疾病诊断。克雷佩林根据大量临床观察经验，按照医学模式对各种变态心理加以分类，建立了精神疾病现代分类系统的雏型。4.意义：有助于对心理异常的实质及其产生原因和机制进行科学认识，利于有效减轻和控制各种精神疾患。第41页,共42页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第42页,共42页，2024年2月25日，星期天关于心理异常的生物学基础主要内容遗传学基础大脑的解剖与生理基础神经生化基础变态心理学的生物医学观点第2页,共42页，2024年2月2