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XX区严重精神障碍管理治疗工作考核标准
(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)
被督导单位:督导时间:年月日分数
考核指标
分值
考核内容及要求
考核方式
评分标准
得分
1.组织管理
(20分)
4
制订基本公共卫生服务项目——严重精神障碍患者管理服务工作职责、工作计划、季度小结、工作制度或工作流程。
查看原始文件或材料。
1、制订了工作职责、工作计划、季度小结、工作制度和工作流程4分.
2、未制定工作制度或工作流程2分
3、既未制订工作制度又无工作流程0分
4
配备接受过严重精神障碍管理相关培训的专/兼职人员。
查看文件与现场提问。
1、配备人员,且接受过专业培训4分
2、配备人员,但未接受过专业培训2分
3、未配备人员0分
4
定期与街道(乡镇)、派出所、居(村)委会等相关工作人员沟通,互通患者信息,协商管理事宜。
提供相关工作记录。
1、有相关工作记录4分
2、未能提供相关工作记录0分
4
组织开展本辖区精神卫生健康教育活动(至少2次/年)。
提供相关工作资料。
1、定期开展健康教育活动,记录齐全4分
2、定期开展健康教育活动,记录不全2分
3、.未组织0分
4
每季度对辖区内村(站)卫生室督导检查一次。
查看相关资料
资料齐全4分
资料不齐2分
无资料0分
2.患者信息管理
(15分)
15
按照《国家基本公共卫生服务规范(2017版)》中《严重精神障碍患者管理服务规范》要求,为辖区内严重精神障碍患者建立健康档案及相关信息表。
按照要求填写纸质档案,无缺项、错项。国家严重精神障碍信息系统中的患者信息准确、完整。
随机抽查5例患者,现场或电话询问患者,进行核实。
每例3分,共5例(患者档案无诊断证明0分)
1、建立健康档案(每例2分)
①内容是否符合要求0-1分
②访视实际情况与档案记录内容是否相符0-1分
③档案中,拒访患者有相关人员签字或记录说明1分,无0分
2、患者信息已录入系统1分,未录入0分
3.随访评估(10分)
10
危险性评估。
随机抽取5例患者,查看危险性评估结果。
每例2分,共5例
1、开展危险性评估1分,未开展0分
2、评估结果准确1分,不准确0分
4.分类干预(25分)
20
按照要求分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者进行随访管理,随访频次符合要求,有关处置措施得当。随访表内容填写完整、准确,无缺项、错项。
随机抽取5例患者,查看相关材料。
每例4分,共5例..
1、按要求进行随访2分;未按要求进行随访少一次扣1分
2、随访表格填写符合要求1分,不符合0分
3、随访信息已按要求录入系统1分,未按要求录入系统每缺一次扣1分
5
定期开展患者康复指导与家属护理教育。
提供相关工作记录。
1、已开展且工作记录齐全5分
2、已开展但工作记录不全3分
3、未开展0分
5.社区/乡镇精防网络
(5分)
5
1、社区卫生服务机构/乡镇卫生院与精神专科医院建立双向转诊机制;2、精防医生与上级精神科医生建立点对点技术支持关系;3、建立社区患者关爱帮扶小组街道(乡镇)。
提供转诊流程或转诊记录。
1、建立了转诊制度,点对点技术支持、关爱帮扶小组,且各类资料记录齐全
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