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2024年内科护理学(十三)

单选题(共80个，分值共：)

1、患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为(0分)

A:丝脉B:缓脉C:速脉D:洪脉E:短绌脉

正确答案：E

解析：房颤患者的脉率低于心率，是典型的短绌脉。

2、慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查(0分)

A:血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力B:HBsAgC:不需化验检查D:内生肌醉清除率

E:钡餐检查

正确答案：A

解析：该患者有慢性肾炎病史，无明显诱因突然出现消化道症状，需首先考虑肾衰竭。故应先查血尿素氮，肌

酐，二氧化碳结合力，以明确有无肾衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。

3、患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚

汗，神志不清。护士应立即(0分)

A:进行血压监测B:专人护理C:通知家属D:协助患者饮糖水E:建立静脉通路

正确答案：D

解析：患者发生低血糖，首要的就是提高血糖。若患者意识存在，则立即给予糖水；若神志不清，则需立即开

放静脉，补充葡萄糖。

4、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0分)

A:血尿酸B:内生肌酐清除率C:尿肌酐D:血肌酐E:血尿素氮

1

正确答案：B

解析：血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可反映肾小球滤过功能，其中内生肌酐清除率最为可靠和灵敏，

可作为肾功能受损的早期诊断指标。血尿酸反映嘌呤代谢，尿肌酐反映尿中肌酐排出情况。

5、患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。

四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查(0分)

A:血清球蛋白B:血常规C:血沉D:抗核抗体E:血清白蛋白

正确答案：D

解析：患者为育龄期女性，双手、足有皮损，四肢关节对称性、游走性疼痛，考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE

的诊断具有高敏感性、高特异性的特点，是目前最佳的筛选试验。

6、再生障碍性贫血应选用(0分)

A:硫酸亚铁B:维生素B6C:叶酸D:铁剂E:丙酸睾酮

正确答案：E

解析：再生障碍性贫血促进骨髓造血时选用雄激素﹑造血细胞因子﹑造血干细胞移植。

7、王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，

不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为(0分)

A:29%，2L/minB:33%，3L/minC:41%，5L/minD:37%，4L/minE:45%，6L/min

正确答案：A

解析：该患者血气分析显示PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.7kPa，是Ⅱ型呼衰，应给予低浓度（25%～29%）、低流量

（1～2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

8、患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线

2

胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是(0分)

A:血气分析B:支气管镜检查C:B超探查D:心电图检查E:胸部X线检查

正确答案：E

解析：自发性气胸确诊的可靠依据是X线检查。

9、陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是(0分)

A:外源性哮喘B:内源性哮喘C:感染性哮喘D:运动性哮喘E:混合性哮喘

正确答案：A

解析：本题考查支气管哮喘的分类，该患者表现符合外源性哮喘，多在青少年起病，春秋季好发，多数病人有

过敏史，在发病前有鼻痒、打喷嚏等过敏表现；内源性哮喘多见于成人，发生于呼吸道感染后，常现有咳嗽咳

痰史，在咳嗽加剧后诱发哮喘；混合性哮喘，症状既有感染因素又有过敏因素，症状表现复杂，常年存在，无

明显缓解季节。该患者表现符合外源性哮喘。

10、心绞痛发作时疼痛持续时间一般