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——帕金森病神经康复科疾病查房
帕金森病简介与病因1帕金森病分级及差异2帕金森病症状体征3帕金森病临床诊断4主要内容帕金森病治疗5帕金森病护理6神经康复科疾病查房——帕金森病2医学ppt
神经康复科疾病查房——帕金森病帕金森病是发生在中年以上常见的神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体通路,因多巴胺生成减少,导致静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓。本病多发生于50-60岁以上的中老年人,但在遗传分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。发病率约占全部病人的75-80%。一、帕金森病简介与病因3医学ppt
神经康复科疾病查房——帕金森病年龄老化帕金森主要发生于中老年人,研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。帕金森主要发生于中老年人,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。一、帕金森病简介与病因4医学ppt
一、帕金森病简介与病因神经康复科疾病查房——帕金森病环境因素帕金森主要发生于中老年人,研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。5医学ppt
神经康复科疾病查房——帕金森病遗传易患性帕金森主要发生于中老年人,研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。一、帕金森病简介与病因6医学ppt
神经康复科疾病查房——帕金森病家族遗传性帕金森主要发生于中老年人,研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。一、帕金森病简介与病因7医学ppt
二、帕金森病病情分级及临床差异神经康复科疾病查房——帕金森病Ⅰ级:一侧症状,轻度功能障碍。Ⅱ级:两侧肢体和躯干症状,姿势反应正常。Ⅲ级:轻度姿势反应障碍,生活自理,劳动力丧失。Ⅳ级:明显姿势反应障碍,生活和劳动能力丧失,可站立,稍可步行。Ⅴ级:帮助起床,限于轮椅生活。帕金森病病情分级Ⅰ级最轻Ⅴ级最重8医学ppt
二、帕金森病病情分级及临床差异神经康复科疾病查房——帕金森病临床差异1、在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理。2、虽然治疗,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度加重。3、发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已很严重,现有的治疗手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障。9医学ppt
三、帕金森病症状体征神经康复科疾病查房——帕金森病运动障碍可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。帕金森病最突出的三大症状之10医学ppt
三、帕金森病症状体征神经康复科疾病查房——帕金森病帕金森病最突出的三大症状之表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整
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