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内科护理学》2019-2020期末试题及答案
1.心脏的正常起搏点位于窦房结。
2.由于心排血量突然下降出现的晕厥称为休克。
3.高血压病非药物治疗方法包括限制钠盐摄入、运动等,
适用于轻度和中度高血压病患者。
4.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是维持气道通
畅。
5.支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是静
脉滴注沙丁胺醇。
6.肺结核最重要的传播途径是空中飞沫。
7.损害胃、十二指肠粘膜的因素中不包括前列腺素。
8.我国最常见的贫血是缺铁性贫血。
9.最常见的导致甲亢的疾病是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves
病)。
10.与原发性肝癌发病最密切的因素是肝硬化。
11.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是急诊胃镜检查。
12.蛋白尿是指成人每日尿蛋白量持续超过150mg。
13.女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常
规蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20—30个/HP。诊断
为急性肾盂肾炎,感染途径考虑上行感染。
14.再障最主要的诊断依据是网织红细胞减少。
15.急性白血病出血的主要原因是DIC。
1.冠心病的主要易患因素包括高血压、高血脂、糖尿病、
吸烟、肥胖、缺乏运动、年龄、性别、遗传等。其中高血压和
高血脂是最主要的危险因素。
2.对肝硬化患者腹水的护理包括:控制饮食,限制钠盐摄
入;监测体重、腹围、尿量、尿液颜色、腹水性质等指标;给
予利尿剂治疗,如螺内酯、呋塞米等;注意维持水电解质平衡;
定期进行腹水穿刺引流;预防感染等。
3.肺心病急性加重期氧疗护理措施包括:监测氧饱和度、
呼吸频率、心率、血压等指标;调整氧流量,维持氧饱和度在
90%以上;观察痰液性质和量,及时清除痰液;维持患者体位
舒适,避免过度劳累;注意预防并发症,如肺部感染、深静脉
血栓等。
4.糖尿病的慢性并发症包括:糖尿病肾病、糖尿病视网膜
病变、糖尿病神经病变、心血管疾病、下肢血管病变等。这些
并发症的发生与糖尿病患者长期高血糖状态有关,因此控制血
糖水平是预防慢性并发症的关键。此外,还需要注意控制高血
压、高血脂、避免吸烟等不良生活惯,以及定期进行相关检查
和治疗。
四、论述题(16分)
针对慢性肾衰患者“有感染的危险:与营养不良、贫血、
透析治疗有关”的护理措施包括以下几点:
1.维持营养平衡,合理膳食,保证足够的蛋白质、维生素、
微量元素等营养素的摄入,避免营养不良。
2.监测贫血情况,定期检查血红蛋白水平,及时纠正贫血,
如补充铁剂、促红细胞生成素等。
3.加强个人卫生,保持皮肤清洁干燥,避免受伤、感染等。
4.加强环境卫生,保持室内清洁,避免感染源的存在。
5.定期进行透析治疗,控制水电解质平衡,减少体内毒素
的积聚。
6.定期进行相关检查,如血常规、尿常规、肝肾功能等,
及时发现病情变化,采取相应措施。
1.冠心病易患因素包括血脂异常、高血压病、糖尿病、吸
烟、年龄、性别、肥胖及体力活动减少,以及遗传因素。其中,
血脂异常包括高胆固醇、高甘油三酯、高低密度和极低密度脂
蛋白、低高密度脂蛋白。糖尿病伴随高脂血症、血Ⅷ因子增高
及血小板活力增高,使动脉粥样硬化的发病率明显增加,比无
糖尿病者高2倍。男性比女性更易患冠心病,女性常在绝经期
后发生。有高血压、糖尿病、冠心病家族史者,则动脉粥样硬
化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2.对于肝硬化患者的腹水护理,轻度腹水者可采取平卧位,
以增加肝、肾血流量;大量腹水者可取半卧位,以使横膈下降,
减轻呼吸困难。腹水患者应做好皮肤护理,每日可用温水轻轻
擦浴,保持皮肤清洁。经常更换体位,骨隆突处可用棉垫或气
圈垫起,以防发生压疮或感染。
3.肺心病急性加重期氧疗的护理措施包括给予持续低浓度
吸氧,氧浓度一般在25%~35%,流量1~2L/min,经鼻持续
吸入,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸入的氧气必须湿化。
这一措施的理论依据是防止二氧化碳潴留加重和防止严重缺氧
引起的组织损伤。
4.糖尿病的慢性并发症包括大血管病变,主要表现为大、
中动脉粥样硬化,常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等;微血
管病变,包括糖尿病肾病、糖尿病
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