宫腔粘连分离术前经阴道三维超声检查与术后妊娠结局的相关性_NormalPdf.docxVIP

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2024-04-29 发布于江苏
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宫腔粘连分离术前经阴道三维超声检查与术后妊娠结局的相关性_NormalPdf.docx

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2023,48(12)

1830JCentSouthUniv(MedSci)

1830

DOI：10.11817/j.issn.1672-7347.2023.230239

宫腔粘连分离术前经阴道三维超声检查与术后妊娠结局的相关性

周静1，徐大宝2，赵行平1,2，李亚君1

(1.中南大学江湾研究院&长沙江湾医院，长沙410005；2.中南大学湘雅三医院妇科，长沙410013)

[摘要]目的：宫腔粘连主要因子宫内膜损伤导致术后妊娠结局差。因此术前评估宫腔，尤其是子宫内膜情况十分必要。本研究探讨在宫腔镜下宫腔粘连分离术(hysteroscopicadhesiolysis，HA)患者中，术前经阴道三维超声(three-dimensionaltransvaginalultrasound，3D-TVS)成像特征与术后患者妊娠结局的相关性。方法：根据纳排标准，纳入2018年2月22日至10月31日在中南大学湘雅三医院或长沙江湾医院进行HA手术的401例患者，收集患者的术前3D-TVS影像学特征数据并随访术后妊娠结局，将影像学特征与宫腔粘连患者妊娠结局(活产和非活产)进行相关性分析及单因素和多因素logistic回归分析。结果：相关性分析结果显示子宫内膜厚度、子宫内膜回声、输卵管口可见性、子宫内膜血流灌注、双侧宫角间距和子宫内膜蠕动波与活产率均相关(均P<0.05)；logistic回归分析发现活产组较非活产组子宫内膜厚度更厚(P<0.001)、子宫内膜回声更均匀(P<0.001)、输卵管开口数更多(P<0.001)、双侧宫角间距更宽(P<0.05)，同时子宫内膜血流灌注情况更好，子宫内膜蠕动波不规则的例数更多、蠕动波缺乏的例数更少(均P<0.01)。结论：术前3D-TVS影像学表现与HA术后患者妊娠结局密切相关，术前3D-TVS可用于预测HA术后的妊娠结局。

[关键词]宫腔粘连；宫腔镜下宫腔粘连分离术；经阴道三维超声；妊娠结局

Correlationbetweenpreoperativethree-dimensional

transvaginalultrasoundandpostoperativepregnancy

outcomesafterhysteroscopicadhesiolysis

ZHOUJing1,XUDabao2,ZHAOXingping1,2,LIYajun1

(1.JiangwanResearchInstitute,CentralSouthUniversity&ChangshaJiangwanHospital,Changsha410005;2.DepartmentofGynecolgy,ThirdXiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha410013,China)

ABSTRACTObjective:Uterineadhesionismainlycausedbyendometrialinjury,leadingtopoorpostoperativepregnancyoutcome.Therefore,preoperativeevaluationonuterinecavity,especiallyendometrialcondition,isverynecessary.Thisstudyaimstoexplorethe

ABSTRACT

收稿日期(Dateofreception)：2023-06-08

第一作者(Firstauthor)：周静，Email:617983274@,ORCID:0000-0001-9203-6729

通信作者(Correspondingauthor)：李亚君，Email:YJLi2023@163.com,ORCID:0009-0003-1184-0371；赵行平，Email:zxp8846@126.com,ORCID:0000-0003-1071-4683

基金项目(Foundationitem)：湖南省临床医疗技术创新引导项目(22021SK53704)。ThisworkwassupportedbytheHunanProvin