医师技术档案管理制度.pdf

为了建立、健全医院技术档案工作，完整地保存和科学地

管理医师技术档案，充分发挥其在医院建设和开展中的作用，

特制订本管理制度。

医师技术档案是反映卫生技术人员在医疗、科研工作中形

成的具有保存价值的图纸、文字材料、数据、照片等技术资料。

各职能部门要把医师技术档案工作纳入本部门的业务管理工作

中，保证医师技术文件材料的形成和积累，并按制度及时归档。

为此，医院建立医师技术档案室，并配备相关人员进行管理。

医师技术档案的归档范围主要包括医师的基本信息、在职

期间发表论文、出版论著、参加科研工作、完成科研课题、获

奖情况、参与学术会议、参加培训、担任学术职务以及奖惩情

况等。各部门、各科室要建立主动送交医师技术档案材料的工

作制度，及时将属于收录范围的技术档案材料形成、积累、整

理和交送到档案室归档。收集的医师技术档案材料须经部门分

于收录范围的材料，不得擅自归档，需经档案主管审核后方可

归档。

通过严格的医师技术档案管理制度，可以更好地记录和管

理医师在医疗、科研工作中的成果和贡献，为医院的发展和医

师的职业发展提供有力的支持和保障。

领导鉴别后，根据不同情况进行处理。

提供的医师技术档案材料必须真实准确、完整齐全、文字

清晰、手续完备，不得使用字迹不牢固的书写工具。归档的医

师技术档案材料复印件，必须使用A4纸复印。

医师技术档案管理人员的职责包括集中、统一、科学地管

理医师技术档案，维护医师技术档案的完整、系统、准确和平

安，并及时、准确地提供利用。如果由于工作失职导致技术档

案原件遗失、缺漏、污损破坏至无法使用、借出无法收回等情

况，管理人员应负主要责任。他们还需要协助各部门和有关卫

生技术人员做好技术文件资料的形成积累和正确地整理、立卷

归档工作。此外，他们还需要遵守医师技术档案保密制度，做

借)阅、销毁

制度，保持档案室内整洁、卫生，对破损或变质的档案，要及

时修补和提出复制。

医师技术档案的保管、查〔借〕阅和销毁制度要求严格执

行。医师技术档案进库归档时，送交人员和档案管理人员必须

及时在档案归档登记册上签字、登记，明确责任，以免账目

不清〞，造成档案泄密、丧失等情况。档案管理人员要及时将

送交的档案材料分类归档，包括按照医师技术档案索引卡上编

号原则进行编号，并及时填写索引卡；将送交的档案材料按照

收录范围归类、编序、登记，并在该材料上盖上医师技术档案

专用章并加以填写，以备查阅。编号、登记结束后，要科学排

序、及时上架归档。医师技术档案查〔借〕阅制度要求，确因

工作需要、查阅档案时，必须经过档案主管领导批准并及时在

档案查〔借〕阅登记册上签字、登记。一般只限在档案室查阅，

如有特殊情况外借时，应按要求在三日内归还。查〔借〕阅档

案人员必须遵守保密制度，不得擅自拆卷、涂改、勾划、剪裁，

如违反上述要求，将追究责任。对确需要摘录的材料，须经档

案主管领导和档案管理人员审阅后，才能带离档案室。医师技

术档案销毁制度要求，凡要销毁的医师技术档案，必须造具清

防止失密。