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医院健康促进标准及责任分工

医院健康促进评价标准、推进计划及责任分工

一级指标：组织管理

1.成立医院主要负责同志牵头的健康促进医院领导小组，

职责分工明确。每季度召开2次工作例会，推进健康促进医院

建设。将建设健康促进医院纳入医院目标责任考核、医院发展

规划、服务宗旨。评分标准：院长或分管院长牵头的领导小组

得1分，每召开1次工作例会得0.5分，每纳入一个重点文件

得0.5分，每做到一项得0.25分，有文件支持得1分。

2.明确健康促进工作牵头负责部门，明确各个科室职责。

将针对患者及社区居民开展健康教育工作纳入医护人员绩效考

核。(财务科)制定全体员工定期接受健康教育与健康促进继续

教育或专题培训制度。全体员工定期体检，接受健康管理。

（体检科）有固定的科室和人员负责全院健康促进与健康教育

工作的组织管理和技术指导。每个临床和医技科室有人专/兼

职负责本科室的健康教育工作。设有控烟监督和巡查员。评分

标准：有健康促进主管科室和专职人员得1分，各科室有健康

教育人员名单得0.5分，有控烟监督和巡查员得0.5分。

二级指标：组织实施

1.有健康促进与健康教育必备的场所、宣传阵地和设备。

评分标准：有健康促进与健康教育必备设备得1分。

2.将控烟工作纳入医院目标责任考核和发展规划，有控烟

巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度。评分标准：有控烟巡查

制度、考评奖惩制度、劝阻制度得1分。

三级指标：协调机制

1.每年制定健康促进医院工作年度计划。包括医院健康促

进资源和健康问题评估、工作目标、任务分工、时间进度等。

评分标准：有年度工作计划得1分，年度计划有重点工作领域、

内容具体、分工到人、有时间进度表符合要求，每项做到得

0.5分，最高1分。

2.定期开展员工健康促进医院建设培训，开展控烟培训。

评分标准：每开展一次专题培训得0.5分，最高2分。

3.每年全面总结健康促进医院工作，总结经验和问题，接

受上级部门的考核评估。评分标准：有总结报告得1分，总结

报告内容具体，经验亮点突出，下一步工作思路清晰，最高1

分。

责任分工：

一级指标牵头科室：公卫、公卫、办公室、办公室、公卫、

公卫、公卫、公卫、公卫、公卫、主管领导。

二级指标牵头科室：公卫、保卫科。

三级指标牵头科室：公卫。

保卫科和医务科是医院中非常重要的部门，主要负责医院

的安全和医疗服务。为了保障患者的健康和安全，医院需要采

取一些措施。其中，人本位小组和7S小组负责评估和改进诊

疗和人文环境。同时，医院也需要建立无烟环境，开展戒烟服

务，并且提供健康教育课程。医院还需要注意环境卫生和分类

收集垃圾等问题。最后，医院应该考虑特殊人群的需求，并提

供安全的食品和饮用水。

各临床科室应制定住院患者在住院期间和出院后的健康教

育工作流程和要点。在开展健康教育服务时，应有针对不同病

种的健康教育档案记录。具体而言，应开展患者健康评估，为

患者提供改进健康、促进疾病康复的个性化建议。患者出院时，

应给予患者或家属合理化的出院健康指导或建议。患者出院后，

应通过与社区合作、随访等方式，持续提供健康建议。

集中候诊区、治疗区（如输液室）、门诊科室、住院科室

应合理使用健康传播材料，如摆放健康教育资料，张贴健康海

报或健康提示，播放健康视频等。同时，应设置健康教育宣传

栏，县级及以上医院每月更换一次，基层医疗卫生机构每两月

更换一次。

各重点科室应制定门诊和住院健康教育流程和要点，每个

科室最高可得4分。此外，每个科室有针对某病种或健康问题

的全套健康教育工作记录，最高可得3分。全院最高得15分，

可区分门诊和住院科室。医务科、护理部应牵头推进患者健康

促进工作。

除了医院内部的健康教育，还应开展面向社区的健康讲座、

健康咨询、义诊、健康烹调大赛、健康训练营、健康生活方式

倡导等健康活动。同时，通过广播、电视、报纸、网站和新媒

体对公众开展健康教育。

每年对全体员工进行体检，建立健康档案，开展健康评估。

根据员工主要健康问题，开展健康管理，有具体的干预措施。

此外，开展门诊患者戒烟干预和住院患者戒烟干预也应得到重

视。

最后，组织促进身心健康的文体活动，丰富员工生