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实训二
高血压患者的合理用药指导
【实训目的】1.运用课堂教学所学的理论知识,对高血压案例进行分析,强化对临床常用抗高血压药物合理应用相关知识的理解,培养独立分析问题和解决问题的能力;2.通过角色扮演,给与高血压患者有效的用药指导和非药物治疗的建议。
案例一:一位45岁男士患十二指肠溃疡4年。平常不喝酒,喜肥肉,口重,不常锻炼,其父母患高血压。在3个月前体检时,测量血压值为158/95mmHg,其余未见明显异常。服用了医生建议的硝苯地平后觉得头痛、头晕等不适,今到药店咨询购买降压药物。现在血压160/100mmHg。
案例二:患者,男,56岁,偶有头痛、头晕、心慌。患者既往有高血压病史10余年,一直在服用降压药。今因降压药物用完到药店买药。
【实训步骤】1.熟悉案例,分组讨论、分析,教师巡视指导,每组推选代表发言,最后由教师点评、总结。讨论题目:(1)常用抗高血压药物的分哪几类?每类代表性药物有哪些?(2)高血压患者的非药物治疗应注意什么?(3)说出常用降压药的主要不良反应。
2.每组推举出“药师”、“顾客”各1~2名,根据病案设计问病荐药的情景对话,分组进行角色扮演。
3.推荐及指导用药(1)若患者为高血压I期,可推荐的降压药包括:①,②,③,④,⑤。
(2)若一位55岁患者,血压150/100mmHg,指数大于25、常年抽烟、缺少运动,且近期查出患II型糖尿病,至少可推荐联合用药方案两套如下:①,②;同时,指导患者的日常生活作如下改善:①,②,③,④,⑤。
作业:1.讨论题目:2,3。2.填空题3。3.模拟对话。
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