肋骨骨折护理查房范本.pdfVIP

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肋骨骨折护理查房范

目录

•病例介绍

•护理计划

•护理效果评估

•护理总结与建议

病例介绍

01

患者基本信息

患者姓名:张三

年龄:65岁

性别:男

籍贯:北京市

职业:退休工人

病情概述

主诉

01胸部外伤后疼痛、呼吸困难半小时。

现病史

02患者半小时前因车祸致胸部外伤,伤后即感胸部疼痛、

呼吸困难,无昏迷及呕吐。

既往史

03有高血压病史5年,糖尿病病史3年,无其他慢性病史。

治疗方案

诊断

右侧第5肋骨骨折

治疗原则

止痛、预防感染、促进骨折愈合

具体措施

予患者胸带固定胸部,遵医嘱使用止痛药和抗生素,指导患者进行

呼吸功能锻炼和有效咳嗽排痰。

护理计划

02

疼痛管理

总结词

有效缓解疼痛

详细描述

根据患者的疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药,如非处方止痛药或弱阿片类

药物。同时,指导患者进行呼吸练习和放松技巧,以缓解疼痛。

呼吸护理

总结词

保持呼吸道通畅

详细描述

观察患者的呼吸情况,确保呼吸道畅通。协助患者进行深呼吸和有效咳嗽,以排

出呼吸道分泌物。对于严重呼吸困难的患者,可能需要使用机械通气或面罩吸氧。

心理护理

总结词

提供心理支持

详细描述

关注患者的情绪状态,与患者进行沟通,了解其心理需求。对于出现焦虑、恐惧等情绪的患者,给予安慰和支持,

帮助其树立战胜疾病的信心。

康复训练

总结词

促进功能恢复

详细描述

根据患者的具体情况,指导其进行适当的康复训练,如呼吸操、肌肉锻炼等。同时,提醒患者注意保

暖,避免感冒和肺部感染。在康复过程中,对患者进行定期评估,调整康复计划。

护理效果评估

03

疼痛缓解情况

总结词

疼痛缓解情况是评估护理效果的重

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