肱骨骨折的护理(1).pptxVIP

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肱骨骨折的护理汇报人:XXX

肱骨骨折概述急性期护理复位与固定治疗期护理康复训练期护理并发症预防与处理家庭护理与自我管理

PART01肱骨骨折概述

肱骨骨折是指肱骨(上臂骨)的完整性或连续性中断,常见于外伤或暴力作用。定义根据骨折部位和性质,肱骨骨折可分为肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折等。分类定义与分类

肱骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起,如跌倒时手或肘部着地、撞击伤、挤压伤等。骨质疏松、骨肿瘤、过度使用某些药物(如激素)等可增加肱骨骨折的风险。发病原因及危险因素危险因素发病原因

临床表现患者受伤后,上臂出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。严重者可出现休克、神经损伤等并发症。诊断依据根据患者的病史、临床表现和X线检查,可明确诊断肱骨骨折。X线检查可显示骨折部位、类型及移位情况。临床表现与诊断依据

PART02急性期护理

根据疼痛程度,遵医嘱给予适量的镇痛药物,如非甾体类抗炎药或阿片类药物。药物镇痛冷敷抬高患肢在骨折初期,可局部应用冷敷以减轻疼痛和肿胀。将患肢抬高至心脏水平以上,有助于减轻肿胀和疼痛。030201疼痛控制

使用弹性绷带对患肢进行适度的压迫包扎,以减少出血和减轻肿胀。压迫包扎如前所述,抬高患肢有助于促进静脉回流,减轻肿胀。抬高患肢可遵医嘱使用消肿药物,如甘露醇等,以加速肿胀消退。药物治疗肿胀处理

密切观察患肢的血液循环、感觉和运动功能,及时发现并处理可能的并发症。密切观察保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,遵医嘱应用抗生素以预防感染。预防感染在疼痛可耐受的情况下,尽早进行患肢的功能锻炼,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。功能锻炼预防并发症

PART03复位与固定治疗期护理

闭合复位对于无移位的肱骨骨折,可采用闭合复位,即在X线透视下,通过手法使骨折端对位对线良好。开放复位对于有移位的肱骨骨折,需采用开放复位,即手术切开皮肤和肌肉,显露骨折端,直视下将骨折复位。复位方法简介

适用于无移位或轻度移位的肱骨骨折。石膏固定后需密切观察肢端血运、感觉及运动情况,防止发生骨筋膜室综合征。石膏固定适用于有移位的肱骨骨折。夹板固定时应保持松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到固定作用。夹板固定对于严重移位的肱骨骨折或伴有血管神经损伤者,需采用手术内固定。内固定物可选择钢板、螺钉、髓内钉等。术后需定期换药,观察伤口情况,预防感染。手术内固定固定方式选择及注意事项

肱骨骨折会给患者带来疼痛和不便,容易产生焦虑、烦躁等情绪。医护人员应给予患者关心和鼓励,帮助其树立信心,积极配合治疗。心理支持向患者及其家属讲解肱骨骨折的相关知识,包括发病原因、治疗方法、并发症预防等。指导患者进行正确的功能锻炼和康复训练,促进骨折愈合和肢体功能恢复。同时,告知患者定期复查的重要性,以便及时发现并处理潜在问题。健康教育患者心理支持与健康教育

PART04康复训练期护理

肿胀处理采用冰敷、抬高患肢等方法,减轻肿胀症状。疼痛控制通过药物、物理疗法等手段减轻患者疼痛,提高患者舒适度。关节活动度训练在疼痛可忍受范围内,进行轻柔的关节活动度训练,预防关节僵硬。早期康复训练指导

中期功能恢复锻炼肌肉力量训练通过等长收缩、等张收缩等训练方式,逐步恢复肌肉力量。关节稳定性训练利用支具、绷带等辅助工具,加强关节稳定性,提高运动能力。日常生活能力训练指导患者进行穿衣、吃饭、洗漱等日常生活能力的训练,提高生活自理能力。

通过拉伸训练,改善肌肉紧张度,提高肌肉柔韧性。肌肉拉伸训练利用平衡垫、平衡板等工具,进行平衡能力训练,提高患者站立、行走的稳定性。平衡能力训练根据患者具体情况,制定个性化的功能性锻炼方案,如投掷、举重等,逐步恢复患肢功能。功能性锻炼晚期肌肉力量平衡调整

PART05并发症预防与处理

定期伤口清洁保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免污染和感染。抗生素应用根据病情需要,合理使用抗生素,以预防和治疗感染。严格无菌操作在骨折处理和手术过程中,医护人员需遵循无菌操作原则,减少感染风险。感染防控措施

密切观察定期评估患者的神经血管功能,注意观察患肢的肤色、温度、感觉及运动情况。及时处理一旦发现血管神经损伤症状,应立即报告医生,采取相应措施,如手术修复等。功能锻炼在医生指导下进行患肢功能锻炼,促进神经血管功能恢复。血管神经损伤观察和处理

03定期检查定期进行血液检查和超声检查,及时发现并处理深静脉血栓。01风险评估根据患者的年龄、骨折部位、手术史等因素,评估深静脉血栓的风险。02预防措施鼓励患者早期活动,避免长时间卧床;使用抗凝药物等预防措施。深静脉血栓风险评估及应对

PART06家庭护理与自我管理

家具摆放确保家具摆放合理,避免尖锐边角,为患者提供足够的空间进行活动和康复锻炼。照明与通风保持室内光线充足,空气流通,有助于患者的心情愉悦和身体健康。居住空

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