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内科学(医学高级)：泌尿系统疾病考试资料（强化练习）

1、单选?血红蛋白尿和血尿鉴别（）

A.尿隐血试验

B.尿三杯

C.尿常规

D.尿白细胞计数

E.尿红细胞位相

正确答案：C

2、单选?急性肾衰竭时，下列哪列哪种情况需紧急（江南博哥）血液透析（）

A.尿素氮＞20.4mmol／L

B.持续呕吐

C.血钾＞6.0mmol／L

D.急性肺水肿

E.动脉血气分析＜7.35正确答案：D

3、单选?临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是（）

A.重症肾小球肾炎

B.重症肾盂肾炎

C.重症急性间质性肾炎

D.急性肾小管坏死

E.大量失血正确答案：D

4、单选?一男性，24岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白测定0.8g／d，血肌酐97.42μmmol／L，尿素氮5.4mmol／L，ALB14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，抗“O”1200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查为（）

A.腹部X线平片

B.尿查抗酸杆菌

C.肾活检

D.拟行肾盂造影

E.中段尿培养正确答案：C

5、单选?以下都可引起肾性尿崩症，除了（）

A.低血钾

B.高血钙

C.多囊肾

D.碳酸锂

E.消炎痛正确答案：E

6、单选?肾小管不同节段重吸收Na+的最大部位是（）

A.近端小管

B.髓袢升支细段

C.髓袢升支粗段

D.远端小管

E.髓袢降支细段

正确答案：A

7、单选?使肾功能不全恶化的常见诱因应除外的是（）

A.感染、发热

B.外伤、出血

C.呕吐伴腹泻

D.血尿酸或血钙过低

E.心力衰竭

正确答案：D

8、单选?正常人24小时尿量大约是（）

A.1000～2000ml

B.400～500ml

C.500～1000ml

D.2000～3000ml

E.2500～3500ml正确答案：A

9、单选?男性，67岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，尿蛋白(++++)，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ-球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为（）

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.组织性蛋白尿正确答案：C

10、多选?无症状尿异常可有（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.脓尿

D.脂肪管型尿

E.白细胞管型尿

正确答案：A,B,D

参考解析：无症状蛋白尿(尿蛋白量

11、单选?患者，男，18岁，体重60kg，全身高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，ESR40mm／h，尿FDP（－），Ccr120ml／min，血压120／80mmHg，经应用强的松30mg／d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好（）

A.改用地塞米松

B.改用强的松龙

C.强的松加量至60mg／d

D.加用抗凝疗法

E.加用环磷酰胺正确答案：C

12、单选?急进性肾炎根据免疫荧光分为三型，Ⅰ型血清学特点是（）

A.循环免疫复合物阴性

B.抗核抗体阳性

C.抗肾基底膜抗体阳性

D.ANCA阳性

E.循环免疫复合物阳性

正确答案：C

13、单选?在下列肾脏疾病中，哪种用包括皮质类固醇在内的免疫抑制剂治疗可获得改善（）

A.微小病变，局灶节段性肾小球硬化，低补体的系膜毛细血管性肾小球肾炎

B.局灶节段性肾小球硬化，急性链球菌感染后肾小球肾炎，系统性红斑狼疮

C.系统性红斑狼疮，急性肾的同种异体移植物的排斥反应，微小病变

D.Wegenet肉芽肿，薄基底膜肾病，进行性系统性硬化症

E.急性肾的同种异体移植物的排斥反应，局灶节段性肾小球硬化，遗传性肾炎（Alport综合征）正确答案：C

14、多选?与肾炎发病机制相关的炎症介质包括（）

A.内皮素

B.血小板活化因子

C.胶原酶

D.一氧化氮

E.羟自由基正确答案：A,B,C,D,E

15、单选?患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转。提问：本例最可能的诊断是（）

A.急性下尿路感染

B.尿道综合征

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.以上都不是

正确答案：A

16、单选?某肾病综合征患者经用强的松治疗（每日60mg）两周后尿蛋白定量为3.6g／24h，这时应（）

A.改用地塞米松

B.改为隔日用药

C.继续用药

D.加用免疫抑制剂

E.将强的松加量至80mg／d本题正确答案：C

17、单选?原尿中大部分水分被重吸收的部位是（）

A.髓袢降支

B.髓袢升支

C.远曲小管

D.近曲小管

E.集合管正确答案：D

18、单选?在大量蛋白尿患者，下列检查哪项最有意义（）

A.尿浓