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内科住院医师：内科学考试答案五

1、多选?可以帮助鉴别醛固酮瘤与特发性醛固酮增多症的检查包括()

A.肾上腺B超

B.肾上腺CT

C.肾上腺MRI

D.肾上腺静脉采血测定醛固酮/皮质醇比值

E.放射性碘化胆固醇肾（江南博哥）上腺扫描或照相

正确答案：A,B,C,D

2、单选?肢端肥大症患者，诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛，感觉迟钝，手指水肿，肌力减弱，考虑患者合并（）

A.肢端肥大症所致肌病

B.外周神经炎

C.腕管综合征

D.软组织损伤

E.骨关节病

正确答案：C

3、单选?嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是（）

A.西地兰

B.氨茶碱

C.速尿

D.酚妥拉明和美托洛尔

E.硝普钠

正确答案：D

4、单选?急性左心衰竭时应选用下列哪种利尿剂（）

A.双氢克尿塞

B.氨苯蝶啶

C.呋塞米

D.安体舒通

E.阿米洛利

正确答案：C

5、单选?慢性肾炎急性发作的潜伏期一般短于（）

A.数小时至数天

B.7-20天

C.5"-7天

D.30^-40天

E.60^-120天

正确答案：C

6、单选?男性，71岁。有糖尿病和吸烟史，行走50米自感小腿麻木并伴有疼痛，休息后即缓解。查体左侧股动脉及以远动脉均未触及，皮温较对侧明显为凉，末梢苍白。初步诊断为（）

A.雷诺氏病

B.糖尿症足

C.多发性大动脉炎

D.闭塞性周围动脉粥样硬化

E.下肢静脉曲张

正确答案：D

7、单选?治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的药物是（）

A.甲巯咪唑

B.西咪替丁

C.维生素D及其衍生物

D.糖皮质激素

E.钙剂

正确答案：B

8、单选?Austin-Flint杂音见于哪种疾病（）

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并关闭不全

D.三尖瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

正确答案：B

9、单选?体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是（）

A.慢性肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.隐匿性肾炎

E.肾病综合征

正确答案：D

10、单选?凝血活酶的组成因子有（）

A.XaVCa2血小板第三因子

B.XaⅢⅦⅣ

C.XaⅤⅣⅡ血小板第三因子

D.XaⅤⅣ血小板第三因子

E.XaⅤⅣⅠ血小板第三因子

正确答案：D

11、单选?男性，60岁。听诊心率60次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）

A.窦性心律

B.心房扑动4：1房室传导

C.心房颤动伴三度房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

E.二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案：D

12、多选?IgA肾病病理类型可表现为()

A.局灶增生性肾炎

B.系膜增生性肾炎

C.肾小球局灶硬化

D.新月体肾炎

E.硬化性肾小球肾炎正确答案：A,B,C,D,E

13、多选?阵发性室上性心动过速的治疗可采用下列哪些方法（）

A.维拉帕米静注

B.Valsalva动作

C.食道心房调搏

D.腺苷快速静注

E.普罗帕酮静注

正确答案：A,B,C,D,E

14、多选?关于风湿病的范畴和分类，下列哪几项是正确的()

A.骨性关节炎属退行性病变

B.类风湿关节炎属弥漫性结缔组织病

C.SLE属弥漫性结缔组织病

D.血管炎病属弥漫性结缔组织病

E.假性痛风属晶体病正确答案：A,B,C,D,E

15、单选?确诊干燥综合症必须含有的条目是（）

A.下唇腺活检（+）

B.腮腺照影（+）

C.ANA（+）

D.RF（+）

E.角膜染色（+）

正确答案：A

16、单选?女性，67岁，严重肺部感染、呼吸衰竭，1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板40×109、PT延长10s，如考虑其目前合并DIC，则以下哪项有助于诊断：（）

A.纤维蛋白原5.6g/L

B.纤维蛋白原2g/L

C.APTT延长10s

D.血小板进行性下降

E.纤溶酶原活性上升

正确答案：A

17、单选?溃疡性结肠炎药物治疗首选（）

A.地塞米松

B.环孢素

C.硫唑嘌呤

D.柳氮磺胺吡啶

E.氢化可的松

正确答案：D

18、单选?妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血，四肢及躯干呈大片状淤斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12X109，血小板进行性下降，最低30X109，PT20秒（正常对照13秒）。APTT56秒（正常对照31秒）。3P（-）。血D-二聚体：5120（），纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%，出血原因为（）

A.特发性血小板减少性紫癜（急性型）

B.DIC

C.再生障碍性贫血（急性型）

D.肝功能损害凝血障碍

E.以上都不是

正确答案：B

19、多选?男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm.化验检查示外周血三系减少。造成患者血细胞减少的原因