压疮护理健康宣教.pptx

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压疮护理健康宣教汇报人:xxx20xx-03-23

目录压疮基本概念与危害压疮风险评估与识别方法压疮护理原则与技巧培训日常生活习惯调整建议家属参与压疮预防工作指导家居环境优化建议

压疮基本概念与危害01

压疮是由于身体局部zu织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。根据压疮的严重程度和表现,可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。压疮定义及分类压疮分类压疮定义

发病原因压疮的发生主要是由于局部zu织长期受压,如长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板等。危险因素包括年龄、营养不良、皮肤干燥、摩擦力和剪切力、感觉障碍、活动受限、疾病影响等。发病原因及危险因素

对患者健康影响与后果健康影响压疮会给患者带来疼痛、感染、败血症等严重后果,影响患者的生活质量和康复进程。后果严重时可导致患者死亡,据报道,每年有大量患者死于压疮合并症。

预防压疮的重要性预防压疮是护理工作中的重要环节,采取有效的预防措施可以避免压疮的发生,减轻患者的痛苦和经济负担。预防措施包括定期翻身、使用气垫床或软垫、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入、积极治疗原发病等。预防措施重要性

压疮风险评估与识别方法02

一种常用的压疮风险评估工具,通过评估感觉、潮湿、活动、移动、营养和摩擦/剪切力等六个方面来确定压疮风险。BradenScale另一种压疮风险评估工具,主要评估患者的身体状况、精神状况、活动能力、移动能力和排泄情况。NortonScale综合了多种因素的压疮风险评估工具,包括年龄、性别、体型、皮肤类型、控便能力、食欲、zu织营养等。WaterlowScale风险评估工具介绍

高危人群筛查标准长期卧床或坐轮椅的患者营养不良或水肿的患者大小便失禁或腹泻的患者神经系统疾病导致活动能力受限的患者

定期检查皮肤询问患者是否有疼痛或不适感,尤其是变换体位时。评估疼痛倾听患者主诉使用辅助工放大镜、红外线温度计等,帮助发现早期压疮迹象。观察皮肤颜色、温度、湿度和完整性,特别注意骨突部位。重视患者关于疼痛、麻木、灼热等感觉的描述。早期识别技巧与策略

010204持续改进方向和目标提高医护人员对压疮风险评估和识别的能力。加强患者和家属的教育,提高他们对压疮预防的意识和能力。优化护理流程,确保高风险患者得到及时有效的护理措施。开展多学科合作,共同制定和实施压疮预防和治疗方案。03

压疮护理原则与技巧培训03

定期检查翻身与体位变换皮肤清洁与干燥床铺整理全面性护理原则对老年人进行定期皮肤检查,特别是骨突部位,以及长期受压区域。保持老人皮肤清洁,避免潮湿、摩擦等刺激。定时协助老人翻身,避免长时间同一部位受压,可采用30度侧卧位。保持床铺平整、无皱褶,使用透气性好的床垫和床单。

对已经形成的压疮,要立即解除局部压迫,避免继续受压。解除压迫根据压疮的分期和严重程度,选择合适的清创方法,如外科清创、自溶性清创等。创面处理选用适当的敷料覆盖创面,如泡沫敷料、水胶体敷料等,以保护创面并促进愈合。敷料选择对受压部位进行适度按摩,以改善局部血液循环。局部按摩局部性护理措施

对于感染性压疮,应在医生指导下使用抗生素,避免滥用导致耐药。抗生素使用疼痛明显的压疮患者,可使用止痛药缓解疼痛,提高生活质量。止痛药应用药物治疗时需关注药物副作用,及时调整用药方案。注意事项药物治疗选择及注意事项

对压疮患者进行营养评估,了解营养状况及需求。营养评估蛋白质补充维生素与矿物质水分摄入增加蛋白质摄入,提高血浆蛋白水平,有助于创面愈合。补充维生素C、锌等营养素,促进zu织修复和再生。保证充足的水分摄入,维持水电解质平衡。营养支持在压疮治疗中作用

日常生活习惯调整建议04

03避免使用刺激性物品避免使用肥皂、酒精等刺激性物品清洗皮肤,以免加重皮肤损伤。01定期洗澡使用温和、无刺激性的洁肤产品,保持皮肤清洁,避免感染。02及时更换尿布或卫生巾对于卧床不起的患者,应及时更换尿布或卫生巾,保持皮肤干燥。保持皮肤清洁干燥方法

定时翻身对于长期卧床的患者,应每2小时翻身一次,避免局部组织长时间受压。使用减压垫在骨隆突处放置减压垫,如脚跟、肘部、肩胛部等,以减轻局部压力。抬高床头对于需要长期卧床的患者,可适当抬高床头,以减少骶尾部受压时间。避免长时间受压部位

按时执行医护人员或家属应按时协助患者翻身,确保体位变换的有效性。记录翻身情况每次翻身后,应记录时间、体位和皮肤状况,以便及时发现问题并采取措施。制定翻身计划根据患者病情和皮肤状况,制定个性化的翻身计划,确保患者得到充分的体位变换。规律翻身和变换体位时间

患者应穿着宽松、透气、柔软的衣物,避免穿着紧身或粗糙的衣物。选择透气性好的衣物选择柔软、舒适、透气的床上用品,如棉质床单、枕头和被子等。使用高质量的床上用品定期

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