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内幕古自治区医疗机构质量安全检查------精神病医院检查手册
目录
一、医院质量安全管理................................4二、依法执业........................................7三、人力资源管理....................................9四、信息质量安全管理...............................13五、财务管理.......................................17六、医德医风管理...................................19七、后勤保障质量安全...............................20八、安全保卫管理...................................22九、医学装备质量安全...............................27十、质量安全管理组织...............................33十一、医疗质量安全管理.............................36十二、临床质量安全管理,一,:精神病区...............45
十三、儿少精神科质量安全管理........................47十四、老年精神科质量安全管理........................48十五、临床心理科,包括开放病房,质量安全管理.........50
十六、药物依赖诊疗质量安全管理......................52
十七、公共精神卫生服务质量安全管理..................54
十八、急诊科质量安全管理...........................56十九、医院感染管理.................................6019.1医院感染管理组织...............................60
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内幕古自治区医疗机构质量安全检查------精神病医院检查手册
19.2医院感染管理相关规章制度.......................6119.3培训与教育....................................6219.4手卫生........................................6319.5医院感染监测..................................6419.5.1医院感染管理专职人员、监测设施配备及监测内容...64
19.5.2重点环节、重点人群与高危险因素管理与监测......65
19.5.3医院感染暴发报告.............................6719.6多重耐药菌医院感染管理.........................6819.6.1多重耐药菌医院感染管理规范与程序..............68
19.6.2多部门共同参与多重耐药菌管理机制..............68
19.7抗菌药物合理使用...............................6919.7.1抗菌药物合理使用管理组织及制度................69
19.7.2细菌耐药监测及预警机制.......................7019.7.3围术期抗菌药物的预防性使用...................70
19.8消毒隔离......................................7119.8.1消毒隔离相关制度.............................7119.8.2消毒设备设施及消毒剂.........................7219.9消毒供应中心,CSSD,医院感染管理................73
19.9.1建筑布局及设施设备...........................7319.9.2管理与监测..................................7419.10超声检查室医院感染管理........................7619.11检验科医院感染管理............................76
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