服务设计类申请表.docx

服务设计类申请表

企业名称（盖章）：

所属地区：

填报日期：年月日

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承诺书

本企业（公司）在参与2023天府·宝岛工业设计大赛川渝十佳工业设计企业评选活动工作中，所有申报材料均属实、准确、合法、有效，且不存在侵犯他人知识产权等违法违规情形，若出现问题，愿承担一切责任。

本企业（公司）自愿参与并提供2023天府·宝岛工业设计大赛川渝十佳工业设计企业评选审查所需的数据资料，并为考察等相关工作提供方便。

申报单位：

（单位盖章）

年月日

填表须知

1.填写本申请表应确保所填资料真实准确。

2.本申请表所有填报项目页面不足时，可另附页面。

3.所填内容中涉及知识产权、创新性、产业化情况等事项，需附相关佐证材料。包括但不限于设计方案、服务场景、产品制造、品牌策略、线上线下营销等。

4.企业提报产品须满足设计+服务+制造+品牌+营销为一体的整体服务解决方案。至少填报一个。

基本情况

企业名称

所属行业

注册资本

主营业务

2022年主营业务收入

2022年利润总额

职工人数

工业设计人员数

工业设计中心等级

□国家级□省级□市级□其它

联系方式

人员

姓名

职务

联系电话

企业负责人

联系人

R＆D支出

近两年投入额

2021年

2022年

增长率（同比）

专利

情况

类别

申请数

授权数

备注

专利总数

其中：发明专利

提报产品

产品名称

产量

2022年度销售额

国内市场占有率

1.

2.

3.

企业基本情况

设计部门建设情况

产品简介（设计说明、实物证明、上市证明）

服务场景阐述（包括产品终端呈现、品牌策略阐述、生产制造证明）

提报产品销售业绩证明（2022年1月-2022年12月）

企业（产品）参加国家、省级工业设计赛事活动情况

企业发展规划

承诺书

承诺自愿参与评选2023“彩虹杯”天府·宝岛工业设计大赛服务设计类评选。本单位所提供的产品实物、销售业绩及产生的其他经济价值证明、专利证明、获奖证明等相关证明资料全部真实有效。如有不实之处，我公司愿负相应法律责任，并承担由此产生的一切后果。

法人签名：

单位盖章：

年月日

市州推荐意见

盖章：

年月日

注：本表须认真如实填写。表内项目无相关内容的，应填写“无”。如需提供其他材料请附后。