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药品调剂差错管理制度

1.药品调剂差错是指在处方调剂过程中发生的过失或错误，并给正常工作、

药品管理或患者造成不良影响或损害的行为。

2.药品调剂差错主要包括调配时产生的药品品种、规格、数量差错，用法用

量错误，调配药品质量不合格(发霉变质等)，调配药品存在配伍禁忌(包括十八

反、十九畏)。

3.药品调剂差错的当事人，在获知差错发生后，必须立即核对相关的处方和

药品，查找取药者，并立即向所在部门负责人报告。发现差错非当事人有义务立

即通知当事人并向负责人报告。

4.差错发生后要积极处理，对药品进行重新核对调配，保证患者服下正确的

药物。如患者已服下差错药物并产生不良影响，应请求医生帮助，积极治疗。

5.药房设专人负责汇集差错事故，对发生差错事故的原因、情节及后果要进

行具体分析，定期组织讨论、分析、找出发生差错事故的原因和性质，从中吸取

教训，制定预防措施，如引导和鼓励药剂人员继续教育，修改不合理的操作规

程。

6.对差错当事人应根据差错程度，对患者的影响进行处罚，并且列入工作质

量考核内容。

药品调剂差错管理制度（二）

为提高调剂部门科学管理水平，保障患者用药安全，根据《医疗机构药事管

理规定》、《处方管理办法》和《医疗事故处理条例》，特制定本制度。

1.药品调剂差错是指在处方调剂过程中发生的违反操作规程的行为或过失错

误，并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害后果的情节较轻的行

为；事故为已造成患者人身损害等不良后果的不良行为。

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2.药品调剂差错可分为内部差错和发出差错：

⑴内部差错：在药品调剂过程中发生的，被本人或科内其他人员发现后，及

时更正，未发生无法纠正的情况或药已发出而在患者未使用前追回的；

⑵发出差错包括以下情况：

①外部发现的发错药、错量(少发、多发、漏发)、发错患者、配伍禁忌(包括

“十八反、十九畏”)和过期变质，不论患者使用与否，或内部发现而患者已用药

的(未造成事故)；

②分装药品。商品标签与内装药品不符的；数量不对而发给患者的；

③计价或审核错误，造成患者或医院经济损失的。

3.差错事故分级判定标准：

⑴事故：配、发错药品，已用于患者，造成人身损害的。

⑵严重差错：

①配、发错药品，已用于患者，未造成人身损害的；

②药品过期失效、发霉、变质者，已发用于患者，未造成人身损害的；

③分装药品错误，已发用于患者，未造成人身损害的。

⑶一般差错：

①配、发错药品，及时发现追回而未用于患者的；

②不按处方发药，多发或少发，经查出的；

③违反相关制度、规范、常规等，未造成严重后果的。

4.调剂差错的预防。调剂处方严格遵循处方管理办法、岗位操作规程及“药

品调配差错防范预案”。

5.调剂差错的报告及处理

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⑴药品调剂差错的当事人，在获知差错发生后，必须立即核对相关的处方和

药品，查找取药者，并立即向所在部门负责人报告。发现调剂差错的非当事人有

义务立即通知当事人并向负责人报告。

⑵部门负责人必须及时调查并填写《差错事故登记表》，一般差错每月汇总

上报科主任，严重差错立即报告科主任，造成事故的立即报告科主任并按医院有

关规定上报主管部门。

⑶部门负责人根据差错的严重程度，采取相应的处理措施。一般差错，到病

房或患者家中更换、致歉，取得谅解；严重差错，除采取上述措施外，应请相关

医师帮助诊治；造成事故的，按医院有关规定处理。

6.责任认定及处罚

⑴进修、实习人员发生的调配差错由带教老师承担。

⑵发错药、错量，由发药、调剂人员共同承担责任；发错患者，由发药人员

承担责任；发出药品存在配伍禁忌的，审核、调配及发药人员共同承担责任；发

出过期变质药品的，发药、调配及质量管理员共同承担责任；因分装错误导致的

发药差错由分装人员承担责任。

⑶对调剂差错责任人，视情节轻重扣罚____元绩效工资；发生一般差错两次

者，取消调剂处方权、待岗培训；发生一般差错三次或严重差错者，退回人事

部。造成医疗事故者，按医院规定处理。