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普通外科学(医学高级)：外科感染试题预测五

1、单选?关于外科感染，下列叙述哪项不正确（）。

A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染

B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染

C.急性蜂窝织炎是皮下（江南博哥）筋膜下蜂窝组织的化脓性感染

D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染

E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染

正确答案：B

参考解析：痈是指邻近多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。散在不同部位的多个毛囊感染称为疖病。

2、单选?关于外科感染，下列哪项不正确（）。

A.占外科疾病的1/3～1/2

B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染

C.病程在2个月内者均属急性感染

D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌

E.外科感染病程中，常发展为混合感染

正确答案：C

3、单选?面部“危险三角区”疖的最危险的并发症（）。

A.容易引起眼球感染

B.毒血症

C.面部蜂窝织炎

D.引起海绵状静脉窦炎

E.容易形成痈

正确答案：D

4、单选?注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多长时间再强化一次（）。

A.每年

B.每2年

C.每3年

D.5～10年

E.不需再强化

正确答案：D

5、单选?女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是（）。

A.高压氧治疗

B.解热、镇痛

C.应用抗生素

D.纠正水和电解质失调

E.清创

正确答案：E

6、单选?男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理（）。

A.入院、足量、规则应用抗生素治疗

B.卧床休息，加大胰岛素用量

C.肌肉注射退烧药

D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏

E.行手术疗法，用+字或++字形成++形切口

正确答案：E

7、多选?全身性感染时，下列哪些因素可造成对机体的损害（）。

A.内毒素

B.外毒素

C.病原菌

D.炎性介质

E.上述都不是

正确答案：A,B,C,D

8、单选?急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）。

A.沙门菌

B.克雷伯菌

C.溶血链球菌

D.厌氧菌

E.以上都无关

正确答案：C

9、单选?确诊脓肿的主要依据是（）。

A.波动感

B.发热

C.功能障碍

D.白细胞计数增加

E.全身乏力

正确答案：A

参考解析：判断体表脓肿的依据除了局部炎症反应之外，主要依靠波动感。

10、单选?女性，7岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应（）。

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风类毒素1ml

C.注射破伤风免疫球蛋白

D.注射破伤风抗毒素

E.注射青霉素

正确答案：A

11、单选?发生外科感染的必要条件不包括（）。

A.外界病菌大量侵入组织

B.人体正常菌群变成病菌

C.病菌在组织内大量繁殖

D.人体抵抗力有一定缺陷

E.组织内的有氧环境

正确答案：E

参考解析：外科感染宿主的原因有：①局部因素，如皮肤黏膜的疾病与损害；空腔脏器与某些管道的阻塞而使内容物淤积；局部组织的缺血等因素，使病菌增殖，造成侵入门户而又丧失抗菌与修复的能力。②全身性因素，机体抗感染能力降低，常见于严重损伤或休克、糖尿病、尿毒症、肝功能不良、严重营养不良、免疫缺陷等病人。

12、单选?男性，18岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天，创面皮肤发黑坏死，出现绿脓杆菌感染，下列处理方法错误的是（）。

A.4%硼酸溶液清洗

B.1%苯氧乙醇湿敷

C.3%冰醋酸清洗

D.10%醋酸磺胺米隆湿敷

E.10%硝酸银清洗

正确答案：E

13、单选?口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）。

A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息

C.纵隔化脓感染

D.化脓性心包炎

E.脓毒症

正确答案：B

参考解析：口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿，压迫呼吸道而引起呼吸困难，甚至窒息，危及生命。

14、单选?男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是（）。

A.给氧

B.高压氧治疗

C.止痛

D.手术

E.加强营养

正确答案：D

15、单选?抗真菌药物治疗中要特别注意（）。

A.使用敏感抗真菌药物

B.预防性使用

C.肝、肾功能检查

D.联合用药

E.在使用抗生素初期即可使用

正确答案：C

16、单选?真菌性脓毒症主要的致病菌是（）。

A.粗球孢子菌

B.黄曲霉菌

C.白色念珠菌

D.皮炎芽生菌

E.毛发癣菌

正确答案：C

17、多选?外科感染长期滥用抗生素的不良反应（）。

A.