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普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考试题库(强化练习)

1、单选?男性,62岁。反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。为明确诊断,需做的检查是().

A.结肠镜检查

(江南博哥)B.X线钡餐检查

C.CT检查

D.OT试验

E.B超检查

正确答案:A

2、单选?肛管直肠周围脓肿常继发于()

A.肛裂

B.肛瘘

C.肛窦炎

D.嵌顿性内痔

E.直肠息肉继发感染

正确答案:C

3、多选?直肠肛管周围间隙包括下列哪些间隙()

A.肛管周围间隙

B.坐骨肛管间隙

C.直肠前间隙

D.直肠后间隙

E.骨盆直肠间隙

显示答案正确答案:ABDE

正确答案:A,B,D,E

4、多选?关于肛瘘下列哪几项是正确的()

A.肛瘘多能自行愈合

B.肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道

C.肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成

D.外口在肛周皮肤上,只有一个

E.内口常位于直肠下部或肛管,多为一个

正确答案:B,C,E

5、填空题?__________术成为治疗溃疡性结肠炎手术的金标准及衡量其他手术的基础。

正确答案:全结直肠切除及回肠造口术

6、单选?不是前列腺分叶的是()

A.前叶

B.后叶

C.中叶

D.周边叶

E.两侧叶

正确答案:D

7、单选?腹膜反折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是()。

A.向下转移

B.向两侧转移

C.向髂内淋巴结转移

D.向腹股沟淋巴结转移

E.向上转移

正确答案:E

8、单选?关于输精管末端的说法,不正确的是()

A.后方为直肠

B.后端膨大为输精管壶腹

C.前方为膀胱底

D.与内侧的精囊管合成射精管

E.由前外侧向后内侧跨越输尿管的上方

正确答案:D

9、填空题?PPH主要适用于______期内痔、_______痔和部分________期内痔,而血栓性外痔及绞窄性痔均不适用于PPH术,此两种情况应行__________和_________。

正确答案:Ⅱ—Ⅲ、环状、Ⅳ、血栓性外痔剥离术、痔切除术

10、单选?女性,26岁,反复大便出血,鲜红色,平日大便正常,肛门口无疼痛。查体:轻度贫血,肛指检未扪及肿块,肛门镜见齿状线见3枚组织团块。

根据病史及体格检查,最可能的疾病是()

A.内痔

B.混合痔

C.直肠息肉

D.肛乳头状肥大

E.直肠粘膜脱垂

正确答案:A

11、单选?女性,40岁。近1个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便5~6次,肛门坠胀感,此时最先要做的检查为()

A.大便常规及大便培养

B.纤维结肠镜检查

C.X线钡剂灌肠检查

D.直肠指检

E.B超检查

正确答案:D

12、单选?男性,43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。最可能的疾病为().

A.直肠内脱垂

B.溃疡性结肠炎

C.直肠癌

D.内痔

E.粪块梗阻

正确答案:C

13、多选?肛瘘手术效果与下列哪些有关()

A.创面要彻底缝合

B.将内口切开或切除

C.了解肛瘘的类型

D.局部使用抗生素

E.防止伤口表面过早粘合

正确答案:B,C,E

14、单选?下列哪种直肠息肉不癌变()

A.息肉病

B.炎症性息肉

C.绒毛状腺瘤

D.直肠腺瘤

E.儿童型息肉

正确答案:E

15、单选?男性,27岁。近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选()。

A.大便潜血检查

B.直肠指诊

C.乙状结肠镜检查

D.纤维结肠镜检查

E.血常规

正确答案:B

16、多选?齿线的解剖意义中,正确的是()。

A.齿线上为黏膜,齿线下为皮肤

B.齿线上为直肠上动脉供血,齿线下为直肠下动脉供血

C.齿线上静脉回流至直肠上静脉丛,齿线下静脉至直肠下静脉丛

D.齿线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结,齿线下淋巴液回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结

E.齿线上为自主神经支配,齿线下为阴部内神经支配

正确答案:A,C,E

17、填空题?________是直肠癌最常见的症状,约65%~75%的直肠癌直肠指检可触及肿块。

正确答案:便血

18、单选?青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为()。

A.内痔

B.混合痔

C.肛裂

D.直肠息肉

E.早期直肠癌

正确答案:C

19、多选?有关直肠癌下列哪些说法正确()

A.其转移部位越高越复杂

B.好发于直肠壶腹

C.组织学多为腺癌

D.可伴有肠梗阻症状

E.多诉有黏液血便

正确答案:B,C,D,E

20、配伍题?肛旁脓肿的表现()肛瘘的表现()血栓性外痔的表现()

A.肛旁肿痛,低热,白细胞升高

B.肛门部瘙痒,便后局部疼痛

C.便后剧痛,大便表面带血

D.便后滴血,无其他不适

E.肛门旁紫色圆形肿块伴剧痛

正确答案:A,B,E

21、单选?直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深

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