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试卷科目：师考试

助理医师考试临床助理(习题卷38)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]人工喂养比母乳喂养更容易产生佝偻病的的原因是

A)牛乳中钙磷比例不适当

B)牛乳中含锌和铜较多

C)牛乳中乳糖含有较多

D)矿物质成分较少

E)含铁量跟人乳较高

答案:A

解析:食物中钙、磷含量过低或比例不当食物中钙磷比例直接影响钙、磷的吸收，母乳钙磷比例适宜（2：1），钙的吸

收率较高；而牛乳钙磷含量虽高于人乳，但钙磷比例不当（1.2：1），钙的吸收率较低，故人工喂养者更易发生佝偻病

。

2.[单选题]大叶性肺炎不会发生的合并症是

A)脓气胸

B)败血症

C)肺褐色硬化

D)脓毒败血症

E)胸膜炎

答案:C

解析:大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎

症。病变起于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶，故此得名。多种细菌可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺

炎链球菌。细菌在肺泡繁殖并引起炎症浸润和渗出。肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏，病变消散后通常不留痕迹

。少数患者因免疫机制不全，渗出的纤维蛋白吸收不完全，导致消散延迟，极少数可演变成机化性肺炎。肺褐色硬化

：长期的左心衰竭和慢性肺淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血

黄素的沉积，肺呈棕褐色，称为肺褐色硬化。二尖瓣狭窄：肺充盈增多，肺淤血，可见肺褐色硬化。肺动脉瓣狭窄：肺

充盈减少，一般不会出现肺褐色硬化。三尖瓣狭窄：右室充盈减少，肺充盈减少，一般不会出现肺褐色硬化。主动脉瓣

闭锁不全：指主动脉狭窄合并关闭不全，晚期可有肺褐色硬化，故不常见。肺动脉栓塞：肺充盈减少，一般不会出现肺

褐色硬化。

3.[单选题]患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛

，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是

A)静脉用强心药物

B)立即手术治疗

C)迅速补充平衡盐溶液

D)利尿剂改善肾功能

E)观察

答案:C

解析:1.按照休克分度诊断标准，本例收缩压60mmHg，应诊断为重度休克。结合汽车撞伤左季肋区4小时病史，最可能为

脾破裂引起的低血容量性休克，不可能为神经源性、感染性、变态反应性休克，答案为D。根据患者汽车撞伤左季肋区

4小时的病史、血压60/40mmHg、全腹压痛、无反跳痛、无尿等症状和体征，可以判断为重度低血容量性休克。2.休克的

本质是有效血容量减少，组织灌注不足，因此无论何种类型的休克，其急救首先是补充血容量，本例为脾破裂所致的低

血容量性休克，应快速输入平衡盐溶液，边抗休克边准备手术。正确答案为C而不是B，因为若不快速补液纠正休克，而

是直接手术，则病人难以耐受手术死于休克。A、D、E项都是一般性治疗措施。

4.[单选题]关于水样白带的描述，正确的是

师考试题卷381/21

试卷科目：师考试

A)滴虫性阴道炎的白带呈水样

B)炎症时多见水样白带

C)阵发性排出清澈、黄红色或红色水样白带提示输卵管癌

D)持续流出淘米水样白带提示早期宫颈癌、阴道癌

E)正常生理情况下也会出现

答案:C

解析:

5.[单选题]丘脑的特异性投射系统的主要作用是

A)协调肌紧张

B)维持觉醒

C)调节内脏功能

D)引起特定感觉

E)引起牵涉痛

答案:D

解析:特异投射系统是指第一类细胞群，它们投向大脑皮层的特定区域，具有点对点的投射关系。第二类细胞群在结构

上大部分也与大脑皮层有特定的投射关系，投射到皮层的特定区域，所以也可以归属于特异投射系统。一般经典的感觉

传导通路就是通过丘脑的特异投射系统而后作用于大脑皮层的，它们都投射到大脑皮层的特定区域，每一种感觉的传导

投射系统都是专一的，各种感觉上传都有其专门的途径

6.[单选题]慢性肺心病导致心力衰竭的原因中，以下最重要的是

A)心肌缺氧

B)肺动脉压升高超过右心负荷

C)血液黏稠度增加

D)水、电解质平衡失调

E)肺内反复感染对心肌的毒性作用

答案:B

解析:

7.[单选题]男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短