药物治疗的一般原则.ppt

********SchoolofPharmacy,ZunyiMedicalCollege，GuizhouZunyi563003;在《药品管理法》英译本中，药品的对应英文是“drugs”。与西方国家不同，美国、加拿大把草药排斥在药品管理之外。我国的药品只是指人用药品，不包括兽药，而日本、美国、英国等许多国家对药品的定义包括兽药。药品不良事件(adversedrugevents,ADE)药品质量问题：有毒、有害物质超标等给药错误：医嘱输入、执行错误不合理使用：剂量、疗程、停药突然、药物相互作用、特殊人群**********临床药物治疗学第一章绪论学习要求123熟悉：临床药物治疗学的发展概况和主要任务、内容掌握：临床药物治疗学的基本概念和学习方法、要求了解：临床药物治疗学与相关学科的关系★★概念：主要是研究药物预防、治疗疾病的理论和方法的一门科学。药物治疗是疾病临床治疗中应用最广泛的基本手段。任务：运用药物相关学科的基础知识，针对疾病的病因和病理发展过程，依据患者的心理、生理和遗传特征，制定和实施合理的个体化药物治疗方案，以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。临床药物治疗学（clinicalpharmacotherapeutics）▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲Adrugisachemicalsubstancethatcanmodulatethecurrentphysiologicalandpathologicalstatusquoofabiologicalsystem.Achemicalwhichisutilizedforthediagnosis,preventionandcureofanunwantedhealthcondition.可改变或查明机体生理功能及病理的状态，用于预防、诊断和治疗疾病的化学物质。用于预防、诊断和治疗人的疾病，并规定有适应症或功能主治、用法用量的化学物质。或计生物质非药物治疗手段饮食调整、适度运动、戒除不良生活习惯。“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。—《黄帝内经·素问》药物治疗的临床地位最基本、最常用的治疗手段。预防★一、临床药物治疗学的发展概况简单到复杂、初级到高级、经验逐步上升到科学《淮南子·修务训》曰：“古者民茹草饮水，采树木之实，食羸蛖之肉，时多疾病毒伤之害。于是神农始教民播种五谷，相土地宜燥湿肥饶高下，尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。当此之时，一日而遇七十毒。”?皆遇茶解之。远古时代公元一世纪前后明朝（1596）一、临床药物治疗学的发展概况意大利生理学家F.Fontana（1720-1805）通过动物实验对千余种药物进行了毒性测试，推断天然药物都有其活性成分。德国化学家F.W.Serturner（1783-1841）首先从罂粟中分离提纯吗啡。德国R.Buchheim（1820-1879）建立了第一个药理实验室，研究药物对机体生理生化功能的影响，许多或发现，大量新药亦不断出现，药物治疗开始逐步向科学化方向发展。近年来药动学的发展使临床用药从单凭经验发展为科学计算，并促进了生物药学的发展。药效学方面逐渐向微观世界深入，阐明了许多药物作用的分子机制。1980年，美国为其药学博士(PharmD)在读生开设药物治疗学课程；世界著名的“Pharmacotherapy”杂志于1981年在美国创刊；一、临床药物治疗学的发展概况1980年8月，国际药理联合会和英国药理学会在伦敦联合召开了第一届国际临床药理与治疗学会议，每隔3-4年召开一次；世界卫生组织(WHO)于1982年成立了一个基本药物应用专家委员会，对临床合理应用基本药物提出了原则指导意见；1996年创刊《中国临床药理学与治疗学》一、临床药物治疗学的发展概况二、临床药物治疗学的内容和任务药物治疗学在传统的药理学和医学之间起衔接作用。主要任务是帮助临床医师和药师对患者实施合理用药。合理用药包括几层含义：

1.选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病理生理改变；2.明确遗传多态性与药物反应多态性的关系，对药物产生的特异反应有应对措施；3.设计的给药途径和方法能使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定