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第八章解表药

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平2

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2024/5/15中医药学院中药教研室许利平4第八章解表药

durgsfortreatingExteriorsyndromes一、含义:凡以发散表邪,解除表证为主要作用的药物,称为解表药diaphoretics。表邪:是指以风邪为主经皮毛、口鼻侵入人体,并引起表证的外邪。表证:多见于外感病的初期阶段,具有起病急,病程短,以恶寒、发热、脉浮为主要表现等特点。解表:就是辛散的药物,外散表邪以解除表证的治疗作用,又称发表、疏表等。

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平5二、性味归经:辛,温或凉,归肺与膀胱经。其在皮者,汗而发之。《素问。阴阳应象大论》三、功效:解表:辛温解表,辛凉解表或:发散风寒,发散风热四、适应症:外感表证。恶寒,发热,头痛、身痛、脉浮。(风寒表证与风热表证)

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平6五、配伍:因证选药;根据四季配伍祛暑、化湿、润燥药;根据体质不同,配伍补气、助阳、滋阴、养血药;温病初起,配伍清热解毒药。六、使用注意:1.不可大汗。2.慎用于表虚自汗、阴虚盗汗及疮家、淋家、亡血家。3.因时因地制宜。4.不宜久煎。

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平7发散风寒药—辛温解表药

Diaphoreticspungentinflavourandwarminproperty功效:发散风寒发汗解表(发汗明显)祛风解表(温散之性较弱)性能:辛温主治:风寒表证。使用注意:本类药物,性偏温燥,慎用于阴虚津亏,表虚多汗者。

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平8麻黄HerbaEphedrae因其味麻、色黄而得名。性味归经Property,flavourandchanneltropism辛、微苦,温。归肺、膀胱经功效Effects发汗解表,宣肺平喘,利水消肿

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平9应用Indications:1.风寒表实证:与桂枝相须为用2.喘咳实证:风寒喘咳——杏仁寒痰喘咳——细辛、干姜、五味子风热喘咳——石膏3.风水水肿:

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平10使用注意:发汗生用,平喘炙用,捣绒发汗力弱。

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平11性味:辛、甘,温。归经:归肺、心、膀胱经。功效:发汗解肌,温经通脉,通阳化气。

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平12应用:发汗解表——风寒表实证:麻黄☆风寒表虚证:白芍(调和营卫)风湿表证、阳虚表证。《本草纲目》“张仲景治伤寒,无汗用麻黄,有汗用桂枝”“有汗不得用麻黄,无汗不得用桂枝”

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平13“有汗不得用麻黄(汤),无汗不得用桂枝(汤)”

温经通脉——寒凝血滞诸痛证。胸痹心痛脘腹冷痛经闭腹痛风寒痹痛通阳化气——胸痹、心悸怔忡(心阳),痰饮(脾阳),水肿(肾阳)。

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平14使用注意“桂枝下咽,阳盛则毙”温热病,阴虚火旺,血热妄行者忌用,孕妇慎用桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气。

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平15紫苏Purpleperillaleaf色紫或绿紫,功可调畅气机,故名辛,温。归肺、脾经。发汗解表———风寒感冒,咳嗽痰多,气滞胸闷行气宽中——脾胃气滞,胸闷呕吐。气滞胸闷呕吐,胃热呕吐,梅核气痰湿呕吐,妊娠恶阻。解鱼蟹毒使用注意:不宜久煎。苏叶长于发汗解表,苏梗偏于理气安胎。紫苏散寒兼理气,风寒气滞两相宜

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平16生姜freshginger辛,温。归肺、脾、胃经。发汗解表————风寒感冒轻证。温中止呕——呕家圣药,用于多种呕吐。温肺止咳————风寒咳嗽。解半夏、天南星、鱼蟹毒。

2024/5/15中医药学院中药教研室许利平17姜六药:生姜:发汗解表,温胃止呕,温肺止咳。生姜

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